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1.下列哪项是蜘蛛痣形成的原因
A.脾功亢进
B.肠道吸收障碍
C.肝合成凝血因子减少
D.肝对雄性激素灭活功能减弱
E.肝对雌性激素灭活功能减弱
答案：E
知识点：
蜘蛛痣部位：上腔静脉引流区域，如面部、上胸部
2.在我国急性胰腺炎最常见的病因
A.胆道疾病
B.饮酒
C.暴饮暴食
D.胆石症
E.创伤
答案：D
胰腺炎病因：
国内：胆石症(最主要)与与胆道疾病
国外：大量饮酒
胰腺炎诱因：
暴饮暴食;
饮酒;
3.下列哪项是急性胰腺炎的首发症状
A.恶心、呕吐
B.发热
C.低血压或休克
D.腹痛
E.腹泻
答案：D
知识点：
急性胰腺炎
1.腹痛：为本病主要表现和首发症状
2.腹痛常向腰背部呈带状放射
3.体征：
出血坏死型胰腺炎
①腰部两侧可出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner 征)
②脐周皮肤出现青紫，称 Cullen 征
4.引起肝性脑病最常见的病因是
A.肝硬化
B.高蛋白饮食
C.大量排钾利尿放腹水
D.感染
E.消化道出血
答案：A
肝性脑病病因：
①肝硬化：尤其是病毒性肝炎后肝硬化
②门体分游手术
肝性脑病诱因：
①上消化道出血
②大量排钾利尿、放腹水
③高蛋白饮食
④感染
5.肝性脑病患者禁用的灌肠液是
A.高渗盐水
B. 肥皂水
C.低渗盐水
D.弱酸性溶液
E.生理盐水
答案：B
肝性脑病治疗原则:
①减少氨产生吸收
灌肠：弱酸性溶液人禁肥皂水
②导泻：口服或鼻饲25%硫酸镁30~60ml
②积极防治感染：抑制肠道细菌生长
口服甲硝唑、新霉素
③降低肠道PH：口服乳果糖，使肠内呈酸性
6.食管静脉曲张破裂出血的高血压病人可应用下列哪种药物治疗
A. 去甲肾上腺素
B.垂体后叶素
C.生长抑素
D.法莫替丁
E.西咪替丁
答案：C
食管下段-胃底静脉曲张破裂出血的止血措施:
1.药物止血
①垂体后叶素(即血管加压素)：垂体后叶素含等量加压素与缩宫素，所以孕妇、高血压、冠心病等不用
②生长抑素：食管下段-胃底静脉曲张破裂出血最常用的药物
代表药物：奥曲肽
7.肝硬化失代偿期最突出的表现是
A.贫血
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.侧支循环建立
答案：C
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