1、患者于5年前发现血压升高,高于140/90mmHg,之后多次测血压示高于正常,血压最高达200/120mmHg,曾被诊断为“高血压病3级”,但一直未经正规诊断和治疗,平素未服药治疗,血压控制差,波动大,时感头昏不适。近2日无明显诱因而出现头昏,在家多次测量血压,波动在200/120mmHg,于是来院就诊。
根据该患者的病情,医生给予相应的降压药物治疗,应遵循的用药原则不包括:
A、初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量
B、联合用药会增加不良反应,应采取大剂量单药治疗
C、在制定药物治疗方案时,要兼顾患者的经济条件及个人意愿
D、优先选择长效降压药物,如苯磺酸氨氯地平
E、根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性来选择合适的降压药物
答案:B
解析:在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗,可增加降压效 果而不增加不良反应。
2、甲亢患者经过初期甲巯咪唑治疗,当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后,逐渐减量至最低维持量为:
A、300-450mg,分3次口服
B、50-100mg/d
C、30-45mg/d,每日1~3次口服
D、5-10mg/d
E、10-20mg,分3次口服
答案:D
解析:甲巯咪唑30~45mg/d,每日1~3次口服,治疗6-8周或用到甲状腺功能正常;逐渐减量至维持量5~10mg/d
3、患者,男,59岁,腰腿疼痛数年,近日加重,确诊为骨质疏松症。补充钙剂时,若采用每日3 次的服药方法,适宜的服药时间是:
A、早餐后、晚餐前、睡前各一次
B、锻炼后服用
C、三餐前 1 小时
D、三餐后 1 小时
E、晨起和睡前各 1 次,期间服用 1 次
答案:D
解析:补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳;如采取“3次/日”的用法,最好于餐后1小时服用,以减少食物对钙吸收的影响。
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