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　　急性与慢性肾衰竭鉴别诊断

　　首先应当明确是AKI还是慢性肾衰竭(CRF)。

　　①对于明确有CRF病史者，可以明确CRF的诊断。

　　②对于既往病史不清楚的肾衰竭患者，行肾脏彩超检查。如果肾脏缩小则确立CRF;如果肾脏肿大，则AKI的可能性大。

　　③血肌酐升高同时指甲肌酐升高提示3～4个月血肌酐升高，利于CRF的诊断。

　　④如果从病史、彩超及指甲肌酐均不能获得肯定结论，则可结合血红蛋白、钙磷代谢等情况进行判断。

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