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2022年中医执业医师考试5个原发性高血压考点
网络 2022-03-31 09:29:10 评论(0)条

  原发性高血压

  1.原发性高血压的病因:

  (1)高钠、低钾膳食。

  (2)超重和肥胖:身体脂肪含量与血压水平呈正相关。

  (3)饮酒:高血压患病率随饮酒量增加而升高。

  (4)精神紧张:长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

  (5)其他:缺乏体力活动、呼吸睡眠暂停综合征等。

  2.脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。

  3.高血压诊断:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。排除继发性高血压,可诊断为原发性高血压。

  4.血压水平的分级


  5.高血压药物治疗:

  (1)利尿剂:常用噻嗪类如氢氯噻嗪和氯噻酮、吲哒帕胺等。

  (2)β受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、索他洛尔等。

  (3)钙通道阻滞剂(CCB):常用药物有氨氯地平、拉西地平、维拉帕米缓释片等。

  (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。

  (5)血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB):常用氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。


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