2022年护士资格考试复习备考必看知识点(105)
考试吧 2021-09-14 08:22:31 评论(0)条
【考点1】GBS临床表现为瘫痪,首发症状为四肢对称性无力,从双下肢开始,并逐渐加重和向上发展至四肢。
【考点2】急性呼吸衰竭是GBS死亡的主要原因。
【考点3】GBS的感觉障碍一般较轻或可缺如,起病时肢体远端感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,伴有肌肉酸痛,或轻微的手套、袜套样感觉减退。
【考点4】半数以上的GBS病人有脑神经损害,而且多为双侧。成人以双侧面神经麻痹多见;儿童以舌咽神经和迷走神经麻痹为多见,其他脑神经也可受累。
【考点5】GBS临床表现为自主神经损害,以心脏损害最常见也最严重,有心律失常、心肌缺血、血压不稳等,可引起突然死亡。
【考点6】脑脊液改变在GBS发病3周后最明显,表现为细胞数正常而蛋白质明显增高,即蛋白细胞分离现象,这是GBS最重要的特征性检查结果。
【考点7】维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键。
【考点8】GBS病人如有缺氧症状,肺活量降低至每千克体重20~25ml以下、血氧饱和度降低、血氧分压低于70mmHg时,应及早使用呼吸机。
【考点9】血浆置换可迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症介质、补体等,从而减少和避免神经髓鞘损害,促进脱落髓鞘的修复和再生。
【考点10】GBS血浆置换每次置换血浆量为每千克体重40～50ml,5~8次为1疗程。
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