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　　【病理生理】

　　(一)黄体功能不全子宫内膜形态

　　表现为：分泌期内膜，但腺体分泌不良，间质水肿不明显;

　　或腺体与间质发育不同步;

　　内膜活检，分泌反应落后2日。

　　(二)子宫内膜不规则剥脱(黄体萎缩不全)子宫内膜形态

　　正常月经第3～4日时，分泌期子宫内膜已全部脱落;

　　黄体萎缩不全时，月经期第5～6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜;

　　常表现为混合性子宫内膜，即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及增生期子宫内膜混合共存。

　　【临床表现及诊断】

　　(一)黄体功能不足(黄体早死!月经早来!)

　　临床表现——周期缩短，月经频发

　　基础体温——双相，但高温相小于11日

　　影响：不易受孕或孕早期流产

　　确诊：诊断性刮宫：

　　月经来潮第一日刮宫见“分泌反应落后至少2日”

　　(二)子宫内膜不规则脱落(黄体该死不死!经期延长)

　　临床表现——周期正常，但经期延长(9～10天);

　　基础体温——双相，但下降缓慢。

　　影响：经期长，出血量多;

　　确诊：诊断性刮宫：

　　月经期第5～7日刮宫，仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。

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