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　　食管癌

　　1.食管癌的病理分型

　　①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型(即硬化型);⑤腔内型。

　　2.临床表现

　　典型症状：进行性吞咽困难。

　　早期——吞咽固体食物哽噎感。早期症状常不典型，易被忽略。

　　中晚期：

　　(1)典型的症状：进行性咽下困难。

　　(2)其他症状：

　　1)声音嘶哑——侵犯喉返神经引起;

　　2)Horner综合征——压迫颈交感神经节引起。"

　　3.食管癌的诊断

　　(1)临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者首选——内镜检查。

　　(2)确定治疗方案和治疗后随访——CT扫描。

　　(3)影像学首选——食管X线稀钡双重对比造影。

　　4.食管癌的治疗——综合治疗的原则。

　　(1)手术治疗：经胸食管癌切除是目前常规的手术方法。胃是最常替代食管的器官。

　　(2)放射治疗：配合手术，增加手术切除率，提高远期生存率。

　　(3)化疗：使食管癌患者症状缓解，存活期延长。

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