2021年初级护师考试考点总结:输液反应表现及处理
考试吧 2021-03-12 11:26:37 评论(0)条
输液反应表现及处理
(1)发热反应:
发生于输液后数分钟到1小时,表现为发冷、寒战和发热。轻症者体温在38℃左右,停输液后可恢复;严重者体温可达40℃以上,伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。严格无菌操作,停止输液,联系医生。
(2)急性肺水肿:
①原因:输液过快、过多有关。
②症状:输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。
③措施:停止输液,联系医生。端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎,20%~30%乙醇湿化高流量吸氧(减低肺泡内泡沫的表面张力),选用平喘、强心、利尿、扩血管药物。
(3)静脉炎:
①症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部发红、肿胀、灼热、疼痛,伴畏寒、发热。
②措施:患肢抬高并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。合并感染给予抗生素治疗。
(4)空气栓塞:
①症状:胸闷异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难和发绀,有濒死感。心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
②措施:停止输液,通知医生。采取左侧卧位并头低足高位,吸氧。
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