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　　(1)保护产力：

　　注意活动与休息指导，适当增加饮食热量，保持大、小便通畅。

　　(2)排尿与排便：

　　临产初期无禁忌证应给予灌肠。初产妇宫口开大4cm以内、经产妇宫口开大2cm以内，应用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便，避免临产时造成污染;同时可刺激宫缩，加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计l小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。应鼓励产妇每2～4小时排尿1次，以免膀胱充盈影响胎先露下降和宫缩。

　　(3)观察产程：

　　观察宫缩→宫口扩张和胎先露下降(肛查)→听胎心(临产后在宫缩间歇期，每1～2小时听胎心音1次;宫缩频繁时应每15～30分钟听1次)→破膜情况(破膜后立即听胎心音，观察羊水性状、颜色、流出量，同时记录破膜时间)→绘制产程图→准备协助接生(初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4cm，应护送产妇上产床准备接生)。

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