2021初级护师考试备考知识:第二产程孕妇的临床表现及护理
考试吧 2020-12-17 15:09:18 评论(0)条
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临床表现:
(l)宫缩持续时间长,间歇时间短,产力最强。正常分娩胎膜破裂的时间一般是在第一产程的临产期。宫口开全后,若仍未破膜,常影响胎头下降,应行人工破膜。
(2)宫口开全后,产妇有排便感,宫缩时向下屏气用力。
(3)胎头拨露。宫缩时胎头露出阴道口,间歇时又缩回。
(4)胎头着冠。胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时不再回缩。
护理措施:
(1)指导产妇正确使用腹压,宫缩时屏气用力,增加腹压。
(2)胎儿监护。每5~10分钟听1次胎心。
(3)消毒外阴、接生准备、胎头娩出(在胎头拨露后注意保护会阴)。
(4)脐带处理。用无菌纱布擦净脐根周围后,用2.5%碘酒及75%乙醇消毒脐带,进行脐带结扎,用20%高锰酸钾或3%碘酒均匀涂擦脐带断端,脐纱包好,脐带卷固定。注意高锰酸钾不可触及新生儿皮肤,以免皮肤灼伤。
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