2021初级护师考试备考知识：泌尿系损伤的辅助检查及护理
考试吧 2020-12-14 08:29:16 评论(0)条
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辅助检查：
(1)血尿是诊断肾损伤最重要的依据。尿常规可见大量的红细胞，有活动性出血。
(2)B超、CT检查可了解肾损害程度。
(3)排泄性尿路造影检查可评价肾损伤的范围和程度。
护理问题：
(1)组织灌流量改变与创伤、肾裂伤或骨盆骨折损伤血管引起大出血、尿外渗或腹膜炎有关。
(2)疼痛与肾实质损伤、肾被膜膨胀有关。
(3)感染的危险与血肿、组织坏死、尿外渗和引流无效有关。
(4)恐惧、焦虑与外伤打击、害怕手术和担心预后不良有关。
(5)躯体移动障碍与疼痛有关。
(6)知识缺乏。缺乏有关疼痛配合、康复知识。
(7)皮肤完整性受损的危险与卧床时间长有关。
护理措施：
(1)心理护理，减轻恐惧与焦虑。
(2)维持体液平衡，多饮水，保证组织有效的灌注量，给予输血、补液、止血、营养支持。
(3)严密观察生命体征、出血、尿外渗、尿色、量的变化，防止并发症的发生。
(4)观察腰腹部肿胀程度，可估计渗血、渗尿的情况。
(5)有留置尿管者，加强导尿管的护理。
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