2021初级护师考试备考知识:产后出血病患的护理
考试吧 2020-12-08 09:28:37 评论(0)条
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预防产后出血:
①产前预防,产前检查。
②高危预防。
③产时预防,第一产程防止产程延长;第二产程正确使用腹压;适时适度做会阴侧切;胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔3分钟左右;胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血;第三产程正确处理胎盘娩出。
④产后预防,2小时内严密监护,观察宫缩、阴道出血、会阴伤口,预防休克。
产后子宫收缩乏力所致大出血:
可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。
软产道撕裂伤造成的大出血:
止血的有效措施是及时准确地修复缝合。
胎盘因素导致的大出血:
要及时将胎盘取出,并做好必要的刮宫准备。
凝血功能障碍者所致大出血:
应针对不同病因、疾病种类进行护理,如发生弥散性血管内凝血应配合医师全力抢救。
失血性休克的护理:
积极纠正休克,补充血容量;若失血多,给予输新鲜血或行扩容治疗。严密观察产妇的意识状态、生命体征、尿量及皮肤情况;观察子宫收缩情况,恶露量、色、气味;观察会阴伤口情况及严格会阴护理;按医嘱给予抗生素防治感染。
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