2021年临床执业医师医学综合考试复习考点(3)
网络 2020-09-23 11:44:58 评论(0)条
股骨干、胫骨平台、胫腓骨、踝部骨折
股骨干骨折
| 病因 |
直接、间接暴力 |
| 分型 |
上1/3骨折：近端---外上方 远端---内侧 中1/3骨折：成角畸形 下1/3骨折：远端骨折块向后移位 |
| 表现 |
大出血、休克 |
| 检查 |
X线 |
| 治疗 |
新生儿：将患肢用绷带固定于胸腹部 三岁下：垂直悬吊皮牵引 儿童：手法复位，夹板固定，皮牵引维持 成人：手术 |
胫腓骨骨折
男性65岁，外伤后导致右侧胫腓骨中下段开放性骨折，经抗生素和固定治疗后，3个月后X线复查，可见骨折有移位，骨折线清晰，未见骨痂，影响该患者骨折愈合的因素是()
A.感染
B.年龄较大
C.功能锻炼不够
D.血液供应较差
E.复位较差
正确答案：D
踝部骨折
| 病因 |
间接暴力 |
| 分型 |
1.内翻内收型 2.外翻外展型；内翻外旋型 3.外旋型（垂直压缩型） |
| 表现 |
疼痛、肿胀、活动受限 |
| 检查 |
X线 |
| 治疗 |
首选手法复位 |
踝部扭伤
| 解剖 |
内侧副韧带（外翻） 外侧副韧带（薄弱） 下胫腓韧带（稳定） |
| 表现 |
疼痛、肿胀、皮下瘀斑 |
| 检查 |
X线 |
| 治疗 |
对症治疗（冷敷） 石膏外固定 手术（反复损伤、韧带松弛、踝关节不稳定） |
内容来源：医学教育网
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