1.在下列选项中,对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
A.第一心音减弱
B.肺部湿啰音
C.收缩中期喀喇音
D.舒张期奔马律
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
【正确答案】D
【答案解析】左心室衰竭患者心率增快,肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。第一心音减弱常见于低血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。肺部湿啰音可见于左心室衰竭,但也可见于肺部感染,无特异性。收缩中期喀喇音常见于二尖瓣脱垂。
2.有效滤过压——滤过动力!
=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)
入球端=2.0kPa(了解)
出球端=0kPa
(1)肾小球毛细血管血压(动力)——对滤过的影响
☆当血压在一定范围内(80~180mmHg)变动,肾小球毛细血管血压不变。
☆机制:入球小动脉的自身调节
当血压<80mmHg→尿量↓
当血压<40mmHg→无尿
(2)血浆胶体渗透压(阻力)——对滤过的影响
血浆蛋白浓度↓
血浆胶体渗透压↓
有效滤过压↑
滤过↑
eg.大量输入生理盐水
(3)肾小囊内压(阻力)——对滤过的影响
eg.肾盂结石
输尿管结石
肿瘤压迫
磺胺药等…
3.下列属于条件反射的是
A.闻到食物香味引起唾液分泌
B.异物接触眼球引起眼睑闭合
C.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E.叩击股四头肌腱引起小腿前伸
【正确答案】A
【答案解析】动物先天的反射,称为非条件反射,它是相对于条件反射而言的。在对条件反射的研究中,作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射(唾液或胃液的分泌)。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮质以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射。
4.各体液中,属于机体内环境的是
A.胆汁
B.胰液
C.尿液
D.脑脊液
E.胃液
【正确答案】D
【答案解析】ABE都是消化腺分泌的消化液,C为含代谢终产物的废物,均不是细胞外液。脑脊液、胸腹水是属组织液,为细胞外液,即内环境。
5.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦压力降低
E.颈动脉体压力降低
【正确答案】D
【答案解析】减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激而引起的。夹闭家兔一侧颈总动脉,阻断了颈动脉窦血流,颈动脉窦压力降低,减弱了对压力感受器的刺激,通过减压反射调节后心输出量增加、动脉压升高。颈动脉体为调节呼吸的化学感受器,感受的是缺氧、CO2分压及H+浓度,而不是血管壁的被动扩张程度。
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