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2023年执业药师《药综》真题及答案(持续更新)
考试吧 2023-10-22 16:48:54 评论(0)条

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  1.药师应当主动收集药物不良事件信息,并进行记录、分析和处理。该工作属于( )。

  A.药物重整

  B.药物治疗管理

  C.药物警戒

  D.药物临床综合评价

  E.循证医学评价

  【答案】C

  2.药师可通过开放性问题和针对性问题与患者有效沟通,属于开放性问题的是( )。

  A.您平时家里备有哪些非外方药?

  B.您是什么时候开始服用这个药物的?

  C.您忘记过服用药物吗?

  D.您的隆压药物是每天一次规律服用吗?

  E.您最近一次的糖化血红蛋白数值是多少?

  【答案】A

  3.通常情况下,允许超说明书用药的情况是( )。

  A.该适应证已有获批药物,但患者因担心药品不良反应拒绝治疗

  B.开展临床研究或出于其他关乎医学利益的目的

  C.无其他药物可选,且用药目的符合患者利益

  D.拟用药物的价格低于获批该适应证的药物

  E.因拟用药物的疗效更优,用于禁忌证人群

  【答案】C

  4.帕金森病治疗药物卡左双多巴缓释片,每片含卡比多巴 50mg,左旋多巴 200mg,关于卡比多巴作用的说法,正确的是( )。

  A.直接转变为多巴胺,与左旋多巴药效善加

  B.抑制单胺氧化酶,减慢左旋多巴的代谢而延长作用时间

  C.增加左旋多巴在脑组织中脱转变为多巴胺而发挥疗效

  D.促进多巴胺释放发挥疗效

  E.直接激动中枢多巴胺受体增加疗效

  【答案】C

  5.药师向患者进行用药交代可有效避免用药错误,更好发挥药物疗效。关于药师向患者提供用药交代的说法,错误的是( )。

  A.服用硝苯地平控释片后,会随粪便排出形似完整的药片

  B.铝碳酸镁片建议嚼碎后服用

  C.胰岛素注射液开启后应置于 2℃-8℃环境中保存

  D.利塞膦酸钠服药时应保持上身直立的坐位或站位,服药后 30 分钟内不宜进食和卧床

  E.噻托溴铵干粉吸入剂附带的胶囊需放到吸入装置内刺破吸入,不能直接吞服

  【答案】C

  6.患者,女,78 岁,因晕厥就诊。心电图提示:度房室传导阻滞,多次测量血压偏高。该患者宜使用的降压药是( )。

  A.维拉帕米片

  B.氨氯地平片

  C.美托洛尔片

  D.比索洛尔片

  E.地尔硫卓胶囊

  【答案】B

  7.患者,女,28 岁,处于备孕期,新诊断为部分性发作癫痫,宜使用的药物是( )。

  A.丙戊酸钠

  B.苯巴比妥

  C.地西泮

  D.左乙拉西坦

  E.卡马西平

  【答案】D

  8.可导致渗透性肾病,肾功能不全患者应慎用的药物是( )。

  A.甘露醇

  B.山莨菪碱

  C.庆大霉素

  D.氢氯噻嗪

  E.阿司匹林

  【答案】C

  9.患者,男,50 岁,因房颤规律服用利伐沙班片 15mgd,肾功能正常。近期拟行皮肤活检术,药师应给予该患者的建议是( )。

  A.无需停用利伐沙班,最后一次服药后 12-24 小时进行活检

  B.活检前停用利伐沙班至少 5 天

  C.活检前停用利伐沙班至少 14 天,期间使用阿司匹林 0.1gqd 替代

  D.活检前 24 小时停用利代沙班

  E.活检当天停用利伐沙班,至少 5 天后恢复用药

  【答案】A

  10.关于对 HBeAg 阳性患者的用药注意事项及健康宣教的说法,错误的是( )。

  A.服用核苷类抗病毒药物应每 6 个月复查一次血常规,直至治疗结束

  B.抗病毒药物的不良反应及耐受性影响患者的用药依从性,避免自行停药

  C.使用干扰素α治疗,应每 3 个月复查 HBSAg 等血清免疫学检查项目

  D.HBV 可通过消化道传播,建议共同居住者接种乙肝疫苗

  E.避免饮酒及使用可能会导致肝损伤的药物

  【答案】D

  11.患者,男,67 岁,诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大 B 细胞型,病理学免疫组化结果:CD20(+)。该患者宜使用的药物是( )。

  A.厄洛替尼

  B.曲妥珠单抗

  C.西妥昔单抗

  D.吉非替尼

  E.利妥昔单抗

  【答案】E

  12.患者,男,38 岁,新诊断为肺结核。计划使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。需重点关注的严重不良反应是( )。

  A.药物性肝损伤

  B.体液颜色异常

  C.关节痛

  D.周围神经病变

  E.胃肠道损伤

  【答案】A

  13.患者,男,75 岁,诊断为帕金森病、伴有智能减退。该患者首选的抗帕金森病药物是( )。

  A.毗贝地尔

  B.雷沙吉兰

  C.普拉克索

  D.复方左旋多巴

  E.恩他卡朋

  【答案】D

  14.患者,女,30 岁,因下腹痛、阴道分泌物增多就诊,诊断为盆腔炎。该患者宜口服的经验性治疗方案是( )。

  A.米诺环素+甲硝唑 B.阿奇霉素+米诺环素 C.阿奇霉素+左氧氟沙星 D.左氧氟沙星+米诺环素 E.左氧氟沙星+甲硝唑

  【答案】E

  15.患者,30 岁,近 1 年常早出现腹张、上腹痛症状,伴随排便次数少,粪便干硬每次排便后腹胀、腹痛症状缓解,肠镜检查未见异常,诊断为肠易激综合征便秘型,该患者宜使用的治疗药品是( )。

  A.盐酸洛哌丁胺胶囊

  B.利福昔明片

  C.盐酸昂丹司琼片

  D.马来酸曲美布汀片

  E.利那洛肤胶囊

  【答案】E

  16.患者,女,42 岁,服用氯米芬期间可能出现的抗雌激素症状是( )。

  A.恶心

  B.潮热、视物模糊

  C.血清钾升高

  D.肝功能异常

  E.血压升高

  【答案】B

  17.患者,男,61 岁,BMI31.2kg/m2,诊断为 2 型糖尿病、高血压,使用二甲双胍治疗后,血糖仍未达标,加用度拉糖肽治疗,适宜的用法用量是( )。

  A.0.75mg 每天 1 次皮下注射

  B.0.75mg 每周 1 次皮下注射

  C.1.5mg 每天 1 次皮下注射

  D.1.5mg 每周 2 次皮下注射

  E.1.5mg 每天 3 次皮下注射

  【答案】B

  18.对于缺血性脑卒中伴有高同型半胱氨酸血症的患者,应补充的是( )。

  A.维生素 A、维生素 B12、维生素 C

  B.维生素 A、维生素 B6、维生素 C

  C.维生素 B6、烟酸、叶酸

  D.维生素 B6、维生素 B12、叶酸

  E.维生素A、维生素E、叶酸

  【答案】D

  19.患者,女,58 岁,诊断为 2 型糖尿病、糖尿病肾病、高血压。血压 150/80mmHg,心率 62 次/分,血肌肝 80μmol/L。该患者宜使用的降压药物是( )。

  A.贝那普利 B.地尔硫卓 C.比索洛尔 D.吲达帕胺 E.呋塞米

  【答案】A

  20.关于巨幼细胞贫血的高危因素及治疗原则的说法,错误的是( )。

  A.需查明病因,改善营养状态,纠正偏食和不良的烹调习惯

  B.明确原因前,需同时补充叶酸和维生素 B12

  C.发现维生素 B12缺乏时,首先需明确胃肠道吸收有无障碍

  D.10-17 岁的青少年是巨幼细胞性贫血的高发人群

  E.恶性贫血或全胃切除者需终生注射维生素 B12

  【答案】D

  21.关于骨性关节炎药物治疗的说法,错误的是( )。

  A.手和膝关节骨性关节炎首选局部药物治疗

  B.口服 NSAIDs 止痛治疗,应按时给药

  C.NSAIDs 是最常用的骨性关节炎治疗药物

  D.中重度疼痛可局部治疗联合口服用药

  E.全身止痛药物要避免同类药物重复或叠加使用

  【答案】B

  22.不宜采用药物方式减重的是( )。

  A.患者,男,23 岁,BMI29.5kg/m2,食欲旺盛,每餐进食量较多

  B.患者,女,47 岁,BMI28.3kg/m2,合并 2 型糖尿病

  C.患儿,男,9 岁,BMI29.8kg/m2,合并支气管哮喘

  D.患者,男,45 岁,BMI30.4kg/m2,合并负重关节疼痛

  E.患者,女,53 岁,BMI28.8kg/m2,合并高血压

  【答案】C

  23.患者,女,56 岁,诊断为焦虑抑郁、动脉粥样硬化、胃食管反流、 2 型糖尿病。目前服用氟哌噻吨美利曲辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙、雷贝拉唑及阿卡波糖。近期拟行胆囊切除手术,自行停用上述药物,停药 1 周后出现躁动、失眠等症状可能引起上述停药反应的药物是( )。

  A.阿司匹林

  B.阿托伐他汀钙

  C.氟哌噻吨美利曲辛

  D.雷贝拉唑

  E.阿卡波糖

  【答案】D

  24.13C 或 14C 尿素呼气试验是临床常用的检测幽门螺杆菌方法,某些药物会影响检测结果的准确性。关于 13C 或 14C 尿素呼气试验前注意事项的说法,正确的是( )。

  A.铋剂至少停用 4 周

  B.PPI 至少停用 1 周

  C.抗菌药物至少停用 2 周

  D.有抗菌作用的中药至少停用 2 周

  E.硫糖铝至少停用 2 周

  【答案】A

  25.患者,男,43 岁,5 小时前大量饮酒后出现烦躁不安、过度兴奋,诊断为急性酒精中毒。关于该患者救治措施的说法,错误的是( )。

  A.可辅助使用维生素 C 注射液

  B.立刻洗胃,同时给予药用炭混悬液吸附

  C.可使用乙醛脱氢酶激活剂美他多辛

  D.可静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 与胰岛素 20U

  E.可使用小剂量地西泮注射液

  【答案】B

  26.患者,女,51 岁,近一个月入睡困难。因尝试多种非药物方式干预后无效就诊,诊断为原发性失眠。首选的治疗药物是( )。

  A.氯硝西泮

  B.艾司唑仑

  C.米氮平

  D.阿戈美拉汀

  E.唑吡坦

  【答案】E

  27.关于布洛芬使用过程中注意事项的说法错误的是( )。

  A.布洛芬在乳汁中浓度低,可用于哺乳期女性

  B.对阿司匹林过敏的哮喘患者,禁止使用

  C.心功能不全的患者,禁止使用

  D.活动性消化道溃疡的患者,不建议使用

  E.支气管哮喘患者,建议谨慎使用

  【答案】C

  28.关于异维 A 酸用药注意事项的说法,错误的是( )。

  A.可能引起骨骼早闭合,12 岁以下儿童尽量避免使用

  B.应在治疗前 1 个月、治疗期间及治疗结束后 3 个月内严格避孕

  C.抑郁症或有明显抑郁症状的患者慎用

  D.口唇干燥是判定药物剂量的有效指标

  E.避免与食物同服,影响口服生物利用度

  【答案】E

  29.患者,男,62 岁,有高血压、骨质疏松病史。诊断为类风湿关节炎 2 年余,规律使用羟氯喹、依那西普、碳酸钙 D3、阿仑膦酸钠、替米沙坦。近 1 月出现视物模糊,夜晚视力下降,眼科检查提示视网膜病变。可能引起上述不良反应的药物是( )。

  A.依那西普

  B.羟氯喹

  C.碳酸钙 D3

  D.阿仑膦酸钠

  E.替米沙坦

  【答案】B

  30.患者,女,28 岁,孕 32 周,孕期常规检查无明显不适。检验结果:尿白细胞计数 500 个μL,尿亚硝酸盐(+),尿培养提示大肠埃希菌。关于该患者治疗方式的说法,正确的是( )。

  A.使用阿莫西林抗感染治疗

  B.为无症状菌尿,不需要抗感染治疗

  C.使用左氧氟沙星抗感染治疗

  D.使用阿奇霉素抗感染治疗

  E.使用阿米卡星抗感染治疗

  【答案】A

  31.患者,女,52 岁,体重 70kg。2 月前查血肌醉 475μmol/L,血红蛋白 91g/L,诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素 5000IU 每周 2 次,同时口服铁剂,叶酸、维生素 B12 治疗肾性贫血。2 个月后复查血红蛋白 133g/L。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法,正确的是( )。

  A.剂量调整为 5000IU 每周 1 次

  B.剂量调整为 10000IU 每周 1 次

  C.剂量调整为 7500IU 每周 3 次

  D.维持原方案

  E.剂量调整为 2500IU 每周 3 次

  【答案】E

  32.关于甲状腺功能减退患者使用左甲状腺素钠替代治疗的说法,正确的是( )。

  A.50 岁以上患者应尽快达到完全替代剂量

  B.妊娠时的替代剂量需要减少 30%-50%

  C.最佳服药时间为睡前

  D.餐时或餐后给药不利于药物吸收

  E.替代过量可致心动过缓

  【答案】D

  33.患者,女,76 岁,诊断为社区获得性肺炎。肝、肾功能未见明显异常,使用头孢曲松治疗,给药方案正确的是( )。

  A.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250mlqd 静脉滴注

  B.头孢曲松 2g+0.9%氯化注射液 100mltid 静脉滴注

  C.头孢曲松 2g+乳酸钠林格注射液 250mltid 静脉滴注

  D.头孢曲松 2g+5%葡糖注射液 100mlq8h 静脉滴注

  E.头孢曲松 2g+0.9%氯化钠注射液 100mlqd 静脉滴注

  【答案】E

  34.关于痔疮病因及治疗原则的说法,错误的是( )。

  A.久坐久立是痔疮发生的主要诱因

  B.体育锻炼对痔疮有预防作用

  C.痔疮治疗以消除痔体、手术治疗为主

  D.辛辣食物会引起肠道充血,从而加重痔疮

  E.便秘及腹泻均可诱发或动加重痔疮

  【答案】C

  35.治疗高尿酸血症时,合用碳酸氢钠或枸缘酸氢钾钠的目的是( )。

  A.抗炎镇痛

  B.减少尿酸生成

  C.碱化尿液

  D.利尿,增加尿量

  E.改善尿路刺激征

  【答案】C

  36.患者,男,50 岁,高血压病史 2 年,诊断为焦虑状态。近期血压控制不佳(180-160/110-100mmHg)。该患者应慎用的抗焦虑药物是( )。

  A.文拉法辛

  B.阿普唑仑

  C.劳拉西泮

  D.帕罗西汀

  E.西酞普兰

  【答案】A

  37.新生儿的组织器官及生理功能尚未完全发育成熟,其体内药代动力学过程不同于成人。关于新生儿体内药动学的说法,错误的是( )。

  A.新生儿的相对体表面积比成人大,且皮肤角化层薄,因此皮肤用药吸收快而少

  B.新生儿血脑屏障尚未发育完全,氨苄西林容易进入其脑组织

  C.新生儿肌肉组织相对较少,皮下脂肪薄,血流多集中于躯干和内脏,因此皮下和肌内注射给药后的吸收不规律

  D.新生儿血浆蛋白与许多药物的结合能力均低于成人,致使血浆中的游离型药物浓度升高,容易导致药物中毒

  E.新生儿肝脏中的细胞色素 P450 酶系的活性接近成人,但某些酶系统发育不足可使部分药物代谢减慢

  【答案】A

  38.患者,女,28 岁,孕 8 周,体温 39.2℃,诊断为流行性感冒。该患者宜使用的退热药物是( )。

  A.阿司匹林

  B.布洛芬

  C.塞来昔布

  D.对乙酰氨基酚

  E.双氨芬酸钠

  【答案】D

  39.患者,女,17 岁,因心慌、怕热、多汗、情绪易激动就诊,心率 110 次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者宜使用的药物是( )。

  A.阿托品

  B.普萘洛尔

  C.可乐定

  D.氨氯地平

  E.卡托普利

  【答案】B

  40.关于饮食对药物疗效影响的说法,正确的是( )。

  A.服用止咳糖浆后应大量饮水,以减少药物对局部的刺激作用

  B.服用维生素类药物时,须用热水送服促进其崩解吸收

  C.服用阿仑膦酸钠时,须用 200ml 以上的白开水送服

  D.饮酒可增强别嘌醇抑制尿酸生成的作用

  E.使用氨基糖苷类药物时,宜酸性饮食,以酸化尿液提高抗菌效果

  【答案】C

  四、X 型题

  111.患者,男 53 岁,高脂血症 6 年,高血压病史 5 年,睡眠呼吸暂停综合征 5 年,吸烟史 30 年,20 支/日。3 天前出现左侧肢体麻木,行动不便,头部 CT 示多发性脑梗死,诊断为缺血性脑卒中。该患者缺血性脑卒中的危险因素有( )。

  A.高血压

  B.高脂血症

  C.吸烟

  D.年龄

  E.睡眠呼吸暂停综合征

  【答案】BCDE

  112.当两个药品外观相似时,可能会出现的错误有( )。

  A.医嘱错误

  B.监测错误

  C.调剂错误

  D.给药错误

  E.转录错误

  【答案】CD

  113.建议接种流感疫苗的人群有( )。

  A.6 个月龄至 5 岁婴儿及儿童

  B.60 岁以上老年人

  C.妊娠期女性

  D.哺乳期女性

  E.新生儿

  【答案】ABCDE

  114.肿瘤预防属系统工程,需有计划有步骤地开展,并遵循三级预防原则,属于肿瘤一级预防措施的有( )。

  A.定期健康检查

  B.控制感染

  C.合理膳食

  D.加强体育锻炼

  E.烟草控制【答案】BCDE

  115.用药前要做皮试的药品有( )。

  A.注射用青霉素钾

  B.克林霉素磷酸酯注射液

  C.注射用哌拉西林他唑巴坦

  D.利多卡因注射液

  E.破伤风抗青霉素注射液

  【答案】ACE

  116.患者,男,65 岁,2 型糖尿病病史 10 年、冠心病病史 5 年既往功能正常。长期服用二甲双胍片、瑞格列奈片、西格列汀片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片。近日门诊检查 eGFR47.3ml/min。该患者所用药品中,应调整给药剂量的有( )。

  A.瑞格列片

  B.阿托伐他订钙片

  C.二甲双胍片

  D.阿司匹林肠溶片 E.西格列汀片

  【答案】CE

  117.关于阿尔茨海默病临床表现的说法,正确的有( )。

  A.记忆力下降和大脑记忆形成脑区的病理改变是平行出现的

  B.早期可能出现定向力障碍和情绪改变

  C.轻度认知功能障碍阶段会同时出现近期记忆力障碍和远期记忆障碍

  D.中期常有精神行为症状,如错觉、幻觉、抑郁

  E.早期即可出现社交能力下降

  【答案】BDE

  118.患者,女,57 岁,3 个月来间断出现反酸、烧心症状,因近 1 周症状加重就诊。胃镜检查结果示重度反流性食管炎。患者服用奥美拉唑肠溶片 20gbid 治疗后,仍出现夜间反酸及咳嗽症状。关于该患者治疗方案调整的说法,正确的有( )。

  A.将奥美拉唑肠溶片换为艾司奥美拉唑肠溶片 20mgbid 继续治疗

  B.将奥美拉唑肠溶片改为睡前服用

  C.加用法莫替丁片 20mg,睡前服用

  D.睡前 2-3 小时不进食,抬高床头 15-20cm

  E.抬高床头 15-20cm

  【答案】CDE

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