2023内科主治医师考试考点：急性胰腺炎的临床表现
网络 2022-08-17 13:57:06 评论(0)条
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急性胰腺炎的临床表现
| 腹痛 | 中上腹偏左 |
| 可为钝痛、刀割样或绞痛——三把刀（头蛛血、胸夹层） | |
| 可向腰背部放射——不同于胆囊炎 | |
| 弯腰抱膝位可减轻疼痛——弯腰加重的疾病：胃食管反流 | |
| 呕吐后疼痛不减轻——另一个是术后碱反流 | |
| 症状 | 腹痛 |
| 恶心呕吐 | |
| 发热 | |
| 低血压、休克【重症】 | |
| 体征 | 上腹部压痛 |
| 移动性浊音：出现大量坏死渗出 | |
| Grey-Turner征：两侧肋腹部皮肤灰紫色斑【重症】 | |
| Cullen征：脐周皮肤青紫【重症】 | |
| 并发症 | 胰腺假性囊肿：4周，胰腺周围出现无上皮囊肿、包块 |
| 胰腺脓肿：4周后出现高热、腹痛加重、淀粉酶升高 | |
| 成人呼吸窘迫综合征ARDS：出现呼吸困难＋低氧血症 | |
| 急性肾衰竭：因低血容量发生少尿、蛋白尿 |
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