异常分娩
1、最易发生脐带脱垂的胎先露是()。
A.完全臀先露
B.肩先露
C.枕先露
D.腿直臀先露
E.不完全臀先露
[答案]E
[解析]最易发生脐带脱垂的胎先露是不完全臀先露。
2、臀先露对胎儿预后最差的是()。
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
[答案]D
[解析]臀先露对胎儿预后最差的是单足先露。
3、关于持续性枕后位错误的是()。
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
[答案]A
[解析]肛查感到盆腔后部空虚。
4、与持续性枕后位无关的是()。
A.胎头俯屈不良
B.第二产程延长
C.产妇过早使用腹压
D.脐带绕颈
E.腹壁明显扪清胎儿肢体
[答案]D
[解析]脐带绕颈与持续性枕后位无关。
5、复合先露时正确的是()。
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
[答案]D
[解析]A应嘱产妇向手露出的对侧侧卧;B应在宫口开全时将胎手上推;C、E均不需行剖宫产。
6、26岁初产妇,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破,胎心良好。本例处理首选()。
A.激光照射至阴穴
B.行外转胎位术
C.行胸膝卧位
D.行剖宫产术
E.不作任何处理
[答案]C
[解析]此时应予试行胸膝卧位。
7、27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理是()。
A.立即行剖宫产术
B.立即将手消毒后送回阴道
C.乙醚深麻醉下行内转胎位术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.内转胎位术后产钳助产
[答案]A
[解析]只能以剖宫产术结束妊娠,其他处理均不恰当。
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