2022年初级护师考试复习备考必看知识点(133)
考试吧 2021-09-22 16:55:08 评论(0)条
【考点1】中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床特征为急起高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生循环衰竭或(和)呼及衰竭。
【考点2】中毒型细菌性痢疾的传染源是病人和带菌者，慢性病人、轻型病人是重要的传染源。
【考点3】中毒型细菌性痢疾的典型大便性状为脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
【考点4】中毒型细菌性痢疾的肠道症状轻微甚至缺如，需要通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便，镜下发现大量脓细胞及红细包。
【考点5】中毒型细菌性痢疾临床按其主要表现分为休克型、脑型、昆合型三型。其中，混合型是最凶险的类型，死亡率很高。
【考点6】脑型中毒型细菌性痢疾以缺氧、脑水肿、颅压增高、脑疝为主。
【考点7】在夏秋季，2~7岁小儿突然高热、伴脑病或中毒性休克者应怀疑为中毒型细菌性痢疾。
【考点8】中毒型细菌性痢疾应选用对痢疾杆菌敏感的抗生素，如阿米卡星、氨苄西林、第三代头孢菌素等静脉用药，病情好转后改口服，疗程不短于5~7天，以减少恢复期带菌。
【考点9】从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊中毒型细菌性痢疾的最直接的证据。
【考点10】中毒型细菌性痢疾患儿高热时，应卧床休息，监测体温，宗合使用物理降温、药物降温，必要时给予亚冬眠疗法。
【考点11】中毒型细菌性痢疾患儿需要采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。
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