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　　便血

　　多为下消化道出血，指大便带血或从肛门排出鲜红色或暗红色血液。

　　病因

　　1.下消化道疾病　如肠结核、急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、痔等。

　　2.全身性疾病　如血小板减少性紫癜、血友病、严重的肝脏疾病等。

　　临床表现

　　下消化道出血

　　速度快、量多--鲜红色

　　速度慢、量少--暗红色

　　黏液脓血样便---急性细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

　　隐血便：无肉眼可见粪便颜色改变，隐血试验才能确定。

　　伴随症状

　　1.腹痛

　　消化性溃疡--慢性反复上腹痛，出血后疼痛减轻;

　　细菌性痢疾或溃疡性结肠炎--腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻。

　　2.里急后重　见于痢疾、直肠癌。

　　3.发热　常见于败血症，也见于白血病。

　　4.腹部肿块　如结肠癌、肠结核、肠套叠等。

　　5.全身出血倾向　见于白血病、过敏性紫癜、血友病等。

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