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　　【考点1】急性型特发性血小板减少性紫癜起病急，有发热，以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或淤斑、紫癜，皮疹分布不均，以四肢为多，在易于碰撞的部位更多见，常伴有鼻出血、齿龈出血，偶见便血、呕血和血尿。

　　【考点2】慢性型特发性血小板减少性紫癜起病缓慢，出血症状相对较轻，主要为皮肤、黏膜出血，可持续性或反复发作性出血，约1/3患儿发病数年后自然缓解。

　　【考点3】糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫瘢的首选药物。

　　【考点4】特发性血小板减少性紫癜进行肾上腺糖皮质激素治疗的主要作用有：①降低毛细血管通透性;②抑制血小板抗体产生;③抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。

　　【考点5】特发性血小板减少性紫癜贫血者可输浓缩红细胞。

　　【考点6】特发性血小板减少性紫癜病人口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血。

　　【考点7】营养性巨幼细胞贫血的主要临床特点是贫血，神经精神症状，红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼细胞，用维生素B12、叶酸治疗有效。

　　【考点8】维生素B12缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收转运障碍。

　　【考点9】四氢叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶。

　　【考点10】营养性巨幼细胞贫血患儿一般表现为皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄。肝脾多轻度肿大，贫血重者可出现心脏扩大，甚至心力衰竭。

　　【考点11】祛除病因、补充维生素B12和(或)叶酸是治疗营养性巨幼细胞贫血的关键，一般以维生素B12治疗为主，若单用叶酸反而有加重症状的可能。

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