点击查看：2021年护士执业资格考试考点汇总
1.支气管肺癌多数起源于：支气管黏膜上皮。主要病因是：长期大量吸烟。
2.原发性支气管肺癌分类：
|
分类 |
好发人群 |
类型 |
转移情况 |
特点 |
|
鳞癌 |
50岁以上的男性 |
大多源于较大的支气管，常为中心型 |
先经淋巴转移，血性转移发生较晚 |
生长较慢，病程较长，对放化疗较敏感 |
|
小细胞癌 |
多见于40岁左右的男性 |
一般源于较大支气管，多为中心型 |
较早出现淋巴和血性转移 |
恶性度高，生长快，对放化疗虽较敏感，但预后较差 |
|
腺癌 |
年龄较小，女性相对多见 |
多源于较小的支气管上皮，多为周围型 |
少数在早期即发生血性转移，淋巴转移则较晚发生 |
一般生长较慢 |
|
大细胞癌 |
多为中心型 |
常在发生脑转移后才被发现 |
生长速度快，分化程度低，预后很差 |
3.原发性支气管肺癌早期症状为：刺激性咳嗽，痰中带血。
4.原发性支气管肺癌病人面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，因为：癌肿压迫上腔静脉。
5.筛查原发性支气管肺癌检查是：痰细胞学检查。确诊的方法是：支气管镜检查。首选的治疗方法是：手术治疗。
6.肺癌术后体位：
|
类型 |
体位 |
|
意识未恢复者 |
平卧位，头偏向一侧 |
|
血压平稳者 |
半坐卧位 |
|
肺叶切除者 |
平卧位或左右侧卧位 |
|
肺段切除术或楔形切除术者 |
健侧卧位 |
|
全肺切除者 |
1/4侧卧位 |
|
有血痰或支气管瘘管者 |
患侧卧位 |
7.术后护理措施：
(1)维持呼吸道通畅：鼓励患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰。
(2)维持生命体征平稳：手术后2～3小时内，每15分钟测生命体征一次;脉搏和血压稳定后改为30分钟至1小时测量一次。
(3)体位：避免采用垂头仰卧式，以防因横膈上升而妨碍通气。
(4)维持液体平衡和补充营养：24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。
(5)维持胸腔引流通畅：当引流出多量血液(每小时>100ml)时，应考虑有活动性出血;对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢。
了解2020护考证书领取
专业实务