2021中西医助理医师考试实践技能问诊考点:问寒热
网络 2021-03-15 10:51:00 评论(0)条
问寒热:
常见类型 | 症状特点 | 临床意义 |
恶寒发热 | 恶寒与发热同时出现 | 表证 |
但寒不热 | 只感寒冷而不发热 | 里寒证 |
但热不寒 | 只发热而无怕冷 | 里热证 |
寒热往来 | 恶寒与发热交替发作 | 半表半里证、疟疾 |
表2:
考点 | 类型 | 临床表现 | 意义 |
恶寒发热 | 恶寒重发热轻 | 感觉明显怕冷,轻微发热 | 表寒证 |
发热轻而恶风 | 自觉轻微发热,遇风觉冷、避之可缓 | 伤风表证 | |
发热重恶寒轻 | 自觉发热较重,轻微怕冷 | 表热证 | |
但寒不热 | 新病恶寒 | 恶寒:添衣加被不减轻 | 里实寒证 |
久病畏寒 | 畏寒:添衣加被可减轻 | 里虚寒证 |
表3:
考点 | 类型 | 临床表现 | 意义 |
但热 不寒 |
壮热 | 高热持续不退 | 里实热证 |
潮热 | 日哺潮热:下午3-5时(申时)热势较高 | 阳明潮热—阳明腑实证 | |
夜间潮热 | 阴虚 | ||
身热不扬(肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),午后潮热 | 湿温病 | ||
微热 | 气虚发热、阴虚发热、气郁发热及小儿疰夏 | ||
寒热往来 | 寒热往来无定时 | 自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律 | 少阳病—半表半里证 |
寒热往来有定时 | 恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时。兼剧烈头痛、口渴、多汗 | 疟疾 |
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