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2021年中医执业医师《中医基础理论》考点(12)
网络 2021-03-12 16:34:49 评论(0)条

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  六淫各自的性质及致病特点

  1.六淫,是指风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪。

  2.六淫的共同致病特点:外感性;季节性;地域性;相兼性。

  3.六淫各自的性质及致病特点:

  风性轻扬开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风性主动;风为百病之长。

  寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。

  暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,易扰心神,易伤津耗气;暑多夹湿。

  湿为阴邪,易伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞,易阻气机;湿性趋下,易袭阴位。

  燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。

  火热为阳邪,其性燔灼趋上;火热易扰心神;火热易伤津耗气;火热易生风动血;火邪易致疮痈。

  疠气与七情内伤的致病特点

  1.疠气是一类具有强烈致病性和传染性病邪的统称。又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等。疠气是有别于六淫的一类外感病邪。 疠气和六淫最主要的区别在于疠气具有强烈的传染性。

  2.疠气的致病特点:发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似。

  3.七情内伤指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种引发和诱发疾病的情志活动。

  4.七情内伤的致病特点:

  (1)直接伤及内脏:

  ①损伤相应之脏:过喜伤心;过怒伤肝;过度思虑伤脾;悲忧过度伤肺;过恐伤肾。

  ②影响心神:心主神志,七情皆从心而发,故七情内伤均可影响心神。

  ③数情交织,易伤心肝脾。

  ④易损伤潜病之脏腑。

  (2)影响脏腑气机:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。

  (3)多发为情志病。

  (4)影响病情变化。

  5.饮食不节即饮食失于节制。如过饥过饱,或饥饱无常。

  6.饮食不洁指因食用不清洁、不卫生或陈腐变质或有毒的食物而成为致病因素。饮食不洁所致病变以胃肠病为主。

  7.饮食偏嗜指过于喜食某种性味的食物或专食某些食物。包括饮食偏寒偏热,偏嗜五味,或食类偏嗜等。

  8.过劳包括劳力过度、劳神过度和房劳过度。

  9.过度安逸包括体力过逸和脑力过逸。《素问·宣明五气》说:“久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。

  瘀血和痰饮的致病特点和临床表现

  1.痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者称为痰,清稀者称为饮。

  2.痰饮的形成,多与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。

  3.痰饮的致病特点:阻滞气血运行;影响水液代谢;易于蒙蔽心神;致病广泛,变幻多端。

  4.瘀血是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物,血瘀是指血液运行不畅或血液瘀滞不通的病理状态,属于病机学概念;瘀血是指具有致病性的病理产物,属于病因学概念。

  5.瘀血的形成:血出致瘀;血行不畅致瘀。

  6.瘀血的致病特点:易于阻滞气机;影响血脉运行;影响新血生成;病位固定,病证繁多。

  7.瘀血致病的症状特点:

  疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。

  肿块:瘀血积于皮下或体内可见肿块,肿块部位固定。

  出血:因瘀血阻滞,损伤血络,血逸脉外而见出血色紫黯,或夹有瘀血块。

  色紫黯:面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;舌质紫黯,或舌有瘀斑、瘀点等。可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。

 

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