生长发育评价

　　理解常见评价方法的含义，并掌握其用途。

　　生长发育评价的基本内容包括生长发育水平、生长发育速度、各指标相关关系等三个方面。

　　1.体质指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2。近年来受国内外学者高度重视，认为它不仅能较敏感地反映身体的充实度和体型胖瘦。18岁时该指数≥24和≥28，可分别筛查为超重和肥胖。

　　2.等级评价法(离差法最常用的)：用于评价个体、群体儿童少年生长发育现状。缺点：只能对单项指标进行评价，无法准确判断发育匀称度，而且其变化趋势在动态观察中不够直观。

　　3.曲线图法优点：①方法简单、结果直观、使用方便。②能描述儿童的发育水平等级。③能追踪观察儿童某指标的发育趋势和速度。④能比较个体和群体儿童的发育水平。

　　4.相关回归评价法能综合应用多个指标，准确反映发育水平和身体匀称度。

　　5.发育年龄有形态年龄、性征年龄、齿龄、骨龄等四类。其中最实用、结果最精确的是骨龄。判断骨龄主要利用X线摄片。以手腕部最为理想。

　　6.营养状况评价的方法有

　　(1)身高别体重：着重反映儿童的现时营养状况。

　　(2)年龄别身高：青春期前可采用。

　　(3)皮褶厚度：用于评价肥胖程度效果较好。

　　【注意】对学龄儿童青少年筛查营养不良时，应先使用“年龄别身高”，排除生长迟滞者，再用“身高别体重”筛查出消瘦者;两者合并，构成全部营养不良人群。

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