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　　四肢骨折患者的护理

　　(l)心理护理。

　　(2)加强基础护理：

　　适量摄入食用纤维及多饮水防止便秘及泌尿系感染和结石。

　　(3)疼痛护理：

　　针对不同疼痛原因和时间进行护理。骨折断端移动刺激周围软组织引起的疼痛，固定前不要移动病人或监时牢固固定。由于肿胀压迫引起疼痛，抬高患肢，早期冷敷减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷消除水肿止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征，此类病人不需抬高肢体，病情严重，要立即切开减压。以石膏固定的病人，石膏型内的疼痛，要分析原因，严禁向石膏内塞纱布、棉花，如为石膏压迫引起，需要拆除石膏，以免形成压疮。

　　(4)观察病情：

　　注意肿胀、疼痛、制动情况，抬高患肢或取功能位。对病情严重的病人要密切观察生命体征，观察有无出血、休克等异常情况并及时处理。

　　(5)开放性骨折：

　　急救处理应积极止血，测量血压，观察有无休克，迅速建立静脉通道。开放性骨折处理不当易致感染，应早期清创，用抗生素，加强营养。

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