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2021年口腔执业助理医师考试备考知识点(2)
网络 2020-11-05 14:24:41 评论(0)条

  点击查看:2021年口腔执业助理医师考试备考知识点汇总

  修复体戴入后的问题和处理

  修复体粘固后过敏性疼痛

  1)若患牙为活髓牙,在经过牙体预备后,暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现牙本质过敏现象。

  2)若牙体预备时损伤大,术后未采取保护措施,牙髓常常充血处于激惹状态。

  3)粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂中的游离酸刺激,会引起患牙短时疼痛。

  4)若粘固后牙长时间持续疼痛,说明牙髓受激惹严重,或可发展为牙髓炎。

  修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛

  1)继发性龋

  2)牙龈退缩

  3)粘固剂脱落或溶解

  自发性疼痛的原因:其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、根尖周炎和牙龈乳头炎。

  咬合痛

  (1)修复体粘固后短期内出现咬合痛:

  修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由咬合创伤引起。

  (2)修复体戴用一段时间后出现咬合痛:应结合触诊、叩诊和X线片检查,确定是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、根管侧穿、外伤性或病理性根折等。

  食物嵌塞

  1.食物嵌塞的原因

  1)修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。

  2)修复体轴面外形不良,如外展隙过大,龈外展隙过于敞开。

  2.食物嵌塞的临床症状和处理

  (1)症状:龈乳头炎,挤压感和持续性胀痛;牙龈红肿、出血;牙龈退缩;口腔异味。

  (2)处理

  1)属邻接不良、外展隙过大者,一般需拆除修复体重做。

  2)(牙合)面形态不良者,在不影响修复体质量的前提下,可适当做少许磨改,如修去过锐边缘嵴,加深颊舌沟,磨出食物排溢沟,调磨对(牙合)充填式牙尖,修改修复体的悬突。

  龈缘炎

  1.修复体粘固后出现龈缘炎的原因

  (1)修复体轴壁突度不良,如短冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈。

  (2)冠边缘过长,边缘不密合、抛光不良、悬突。

  (3)试冠、戴冠时对牙龈损伤。

  (4)嵌塞食物压迫。

  (5)倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。

  2.处理方法可局部用消炎镇痛药消除炎症,尽可能消除或减少致病因素,保守治疗后若症状不缓解,应拆除修复体重做。

  【备考攻略】考试重点,常以病例形式出现,理解掌握精髓,举一反三,才是得分要点。

 

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