点击查看：2020中医执业医师二试24种疾病针灸治疗考点汇总

　　不寐

　　主症　轻者入寐困难或易醒，醒后不寐;重者彻夜难眠。

　　病位在心，与肝脾肾等密切相关。以虚实夹杂之证多见。

　　内科另有痰热扰神证，用黄连温胆汤。而无脾胃不和证。

　　二、不寐的治法

　　舒脑宁心，安神利眠。

　　取督脉、手少阴、足太阴经穴及八脉交会穴穴为主。

　　三、不寐的选穴

　　主穴　三阴交、照海、百会、神门、申脉、安眠穴

　　助记：三阴照百会，神脉安眠-----安眠穴联系不寐。

　　方义：

　　脑为元神之府，督脉入络于脑，取督脉穴百会镇静安神，舒脑安眠;

　　安眠穴位居头部，是治疗不寐的经验效穴;

　　心主神明，取心之原穴神门以宁心安神;

　　三阴交为足三阴经交会穴，能调和与不寐密切相关的肝脾肾三脏;

　　跷脉主寤寐，司眼睑开阖，照海通阴跷脉，申脉通阳跷脉，两穴同用可调节阴阳跷脉以安神助眠。

　　不寐之辨证配穴

　　四、不寐的治疗操作

　　1.基本刺灸方法　毫针平补平泻，照海用补法，申脉用泻法。配穴则虚补实泻，心胆气虚者可配合灸法。(补阴跷泻阳跷)

　　2.皮肤针法：自项至腰部的督脉和膀胱经背部第一侧线，用皮肤针叩刺至皮肤潮红即可。

　　3.拔罐法：自项至腰部，沿膀胱经来回走罐，潮红为度。

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