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二试必看!临床执业医师历年真题梳理的82个考点
网络 2020-11-02 13:40:17 评论(0)条

   二试必看!临床执业医师历年真题梳理的82个考点

  19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。

  20.无性细胞瘤对放疗最敏感。

  21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。

  22.葡萄胎B超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。

  23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。

  24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。

  25.绒癌无绒毛或水泡状结构。-

  26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。容易转移到肺。

  27.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。

  28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。

  29.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。

  30.排卵性功能失调性子宫出血:月经第5~6日,诊断性刮宫最合适。

  31.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。

  32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。

  33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。

  34.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。

  35.年轻的子宫脱垂患者首选曼氏(Manchester)手术。

  36.目前我国应用最广泛的IUD是含铜宫内节育器。

  37.IUD放置的时间:月经干净3~7日无性交放置。

  38.不规则阴道流血是放置IUD常见的副反应。

  39.妊娠10周内用负压吸引术。

  40.妊娠10~14周时需钳刮术。

  41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。

  42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。

  43.新婚夫妇首选复方短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。

  44.慢性肝炎者首选避孕套。

  45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。

  46.哺乳期首选避孕套。

  47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。

  48.绝经过渡期首选避孕套。

  49.影响分娩因素:1.胎儿;2.产道;3.产力;4.精神心理因素。

  50.胎儿缺氧:胎心:>160次/分或<110次/分,晚期减速,NST(-)、OCT(+)。

  51.胎儿缺氧:胎动:<10次/2小时或减少50%。

  52.胎儿缺氧:羊水:粪染。

  53.胎儿缺氧的处理看到S+3就选产钳,别的就选剖宫产。

  54.产道:入口:(骶耻外径)18~20cm入口小就剖。

  55.产道:中骨盆:(坐骨棘间径)10cm。

  56.产道:出口:(坐骨结节间径)9cm。若小于8cm,应加测出口后矢状径,二者之和大于15cm,可以产,否则剖宫产。

  57.产程:潜伏期延长:初产超过20小时或经产妇超过14小时。活跃期延长:宫口扩张<0.5cm/h。活跃期停滞:宫口扩张停止>4小时。

  58.第二产程延长:初产妇,未实施硬膜外麻醉>3小时;实施硬膜外麻醉>4小时。经产妇,未实施硬膜外麻醉>2小时;实施硬膜外麻醉>3小时。

  59. 第二产程胎头下降延缓:胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h。胎头下降停滞:胎头下降停止>1小时。

  60.第一产程处理:宫口大于3cm先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)。

  61.急症手术:急性阑尾炎等。

  62.限期手术:恶性肿瘤。

  63.择期手术:甲状腺大部分切除术。

  64.术前12h禁食,术前4h禁水。

  65.结肠或直肠手术:术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗。

  66.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加10%。

  67.病人血压在160/100mmHg以下时可以手术,术前不用降压药。

  68.在180/100mmHg以上时,必须使用降压药。

  69.心脏病患者手术耐受力最差疾病:急性心肌炎。

  70.急性心梗6个月内不施行择期手术。

  71.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。

  72.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。

  73.乳胶片引流,术后1~2天拔除。

  74.烟卷引流,术后72h内拔除。

  75.胆管引流的T管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。

  76.头颅手术无休克昏迷:15~30°头高脚低位。

  77.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。

  78.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。

  79.休克:下肢抬高15~20°、头躯干抬高20°~30°。

  80.头、面、颈部在术后4~5天拆线。下腹及会阴部6~7天。胸部、上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。减张缝线14天拆除。

  81.清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。

  82.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。

内容来源:医学教育网

 

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