患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
A. 冰盐水灌肠
B. 物理降温+药物降温
C. 冬眠合剂
D. 静脉滴注葡萄糖盐水
E. 冰帽
答案：B
解析：此题考查中暑的解救。该病人是在高温环境中大量出汗仍不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热。对于体温达到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。
陈某，38岁，全身皮肤荨麻疹，医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙10mlst，护士最先做的准备工作是
A. 检查药品的标签是否符合要求
B. 选择合适的注射器
C. 选择血管
D. 认真核对医嘱
E. 准备其他物品
答案：D
解析：任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是
A. 安排李先生提前就诊
B. 让李先生就地平卧休息
C. 为李先生测量脉搏、血压
D. 安慰病人，仔细观察
E. 让医生加快诊治速度
答案：A
患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56g/L，血小板70×10^9/L，急需重视的护理措施为
A. 卧床休息，防止跌伤
B. 改变患者饮食习惯
C. 预防感染
D. 预防出血
E. 心理护理
答案：A
内源性医院感染的原因
A. 患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位
B. 患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位
C. 患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位
D. 患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位
E. 患者自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌群发生易位
答案：B
解析：内源性感染，病原体来自患者本身体内或体表的正常菌群，在正常的情况下对人体无感染力，不致病。在一定的条件下，当人体局部或全身免疫力低下，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位，成为发生感染的优势菌。
下列情况绝对禁忌热疗的是
A. 关节强直所致疼痛
B. 年老体弱
C. 早产儿
D. 软组织损伤或扭伤的早期
E. 炎症后期
答案：D
解析：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重疼痛。因此软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)禁止热疗。
工作人员进入隔离区护理患者，必须
A. 戴帽子、口罩，穿隔离衣
B. 穿好隔离衣后准备所需物品
C. 将患者的衣物、信件直接交给家属
D. 将患者的排泄物倾倒入专用污水管道
E. 每周两次消毒病室物品及空气
答案：A
解析：工作人员进入隔离区护理患者，必须戴帽子、口罩，穿隔离衣;在穿隔离衣前计划周密，备齐所需物品;患者的衣物、信件经消毒处理后才可交给家属;患者的排泄物必须按规定经消毒处理;每日消毒病室物品及空气至少一次。
小儿进行股静脉穿刺的姿势应为
A. 穿刺侧髋部外展45°并屈膝约90°角
B. 穿刺侧髋部外展40°并屈膝约45°角
C. 穿刺侧髋部外展30°并屈膝约45°角
D. 穿刺侧髋部外展35°并屈膝约34°角
E. 穿刺侧髋部外展30°并屈膝约60°角
答案：A
小儿进行股静脉穿刺时，使穿刺侧髋部外展45°并屈膝约90°角。
自杀想法容易产生在临终阶段的
A. 愤怒期
B. 商讨期
C. 抑郁期
D. 接受期
E. 否认期
答案：C
解析：抑郁期患者的心理状态最容易有自杀想法。
马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/分。去除病人口腔异味的含漱液是
A. 生理盐水
B. 朵贝儿氏液
C. 0.1%醋酸
D. 1%～2%碳酸氢钠溶液
E. 2%～3%硼酸溶液
答案：B
专业实务