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2020公卫执业医师《职业卫生与职业医学》练习题(3)
考试吧 2020-08-18 16:54:04 评论(0)条

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  机器和工作环境

  A1型选择题

  1.符合工效学要求的工间休息应该是

  A.时间足够长的休息

  B.次数足够多的休息

  C.多次、短时间的休息

  D.少次、长时间的休息

  E.随机无规律的休息

  2.轮班工作制对机体的效应为

  A.没有影响

  B.有益

  C.影响生物节律

  D.可引起职业病

  E.可引起肌肉骨骼疾患

  3.作业环境中影响工作效率的常见因素包括

  A.气温、颜色、噪声、轮班

  B.颜色、噪声、照明以及不合理姿势

  C.噪声、照明、高温以及缺少工间休息

  D.照明、颜色、轮班、高温

  E.颜色、噪声、照明、气温

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】C。符合工效学要求的工间休息应该是多次、短时间的休息。作息制度工效学设计时,应该安排多次、短时间的工间休息,这有充分的研究基础。答案是C。

  2.【答案及解析】C。轮班工作制对机体的效应为轮班劳动不仅会对正常生物节律、身体健康、社会和家庭生活产生较大影响,而且对作业能力也有明显影响。

  3.【答案及解析】E。作业环境中影响工作效率的因素有:气温、噪声、照明、颜色和劳动组织。轮班属于劳动组织方面。

  工作过程有关疾病及其预防

  A1型选择题

  1.易导致下肢静脉曲张的作业是

  A.井下

  B.计算机操作

  C.重体力

  D.缝纫

  E.长期站立或行走

  2.易发生腹疝的作业是

  A.井下作业

  B.教学

  C.长期站立作业

  D.计算机操作

  E.青少年从事重体力劳动

  3.扁平足常见于

  A.坐姿作业

  B.站姿作业

  C.流水线作业

  D.视屏作业

  E.精细作业

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】E。下肢静脉曲张:劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作,例如警察、纺织工等。这种疾病随工龄延长而增加,女性比男性更容易患病,常见部位在小腿内上部。出现下肢及脚部疲劳、坠胀或疼痛,严重者可出现水肿、溃疡、化脓性血栓静脉炎等。

  2.【答案及解析】E。腹疝多见于长期从事重体力劳动者,由于负重或用力,使腹肌紧张,腹内压升高,久之可形成腹疝,青少年从事重体力劳动更容易发生这种疾病。

  3.【答案及解析】B。工作过程中足部长期承受较大负荷,如立姿工作、行走、搬运货物或需要经常用力踩动控制器,可使趾、颈部肌肉过劳、韧带拉长、松弛,导致趾弓变平,成为扁平足。

  毒物与职业中毒概述

  A1型选择题

  1.职业中毒的诊断原则应包括

  A.职业史、症状与体征

  B.职业史、劳动卫生条件调查、症状与体征

  C.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查

  D.劳动卫生条件调查、实验室检查

  E.职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查和症状与体征

  2.影响毒物经皮吸收的因素

  A.毒物的脂溶性

  B.毒物的浓度和粘稠度

  C.接触的皮肤部位、面积

  D.外界气温、气湿

  E.以上都是

  3.职业中毒是由于

  A.接触生产性毒物引起的中毒

  B.接触生产中各种化学物引起的中毒

  C.接触各种生产性有害因素引起的中毒

  D.接触生产性化学物引起的中毒

  E.接触化学物的原料引起的中毒

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】E。职业中毒的诊断原则:遵从法定职业病的诊断原则,诊断应有充分的资料,包括职业史、现场职业卫生调査、相应的临床表现和必要的实验室检测,并排除非职业因素所致的类似疾病

  2.【答案及解析】E。经皮肤吸收的途径有两种,一是通过表皮屏障到达真皮,进入血液循环;另一种通过汗腺,或通过毛囊与皮脂腺,绕过表皮屏障而到达真皮。

  本题的四个选项都可以影响皮肤对毒物吸收。

  3.【答案及解析】A。在生产过程中只有接触了有毒性物质才会引起职业中毒。

  铅中毒

  A1型选择题

  1.铅中毒时血和尿中ALA升高是由于

  A.ALAS受抑制

  B.ALAD受抑制

  C.血红素合成酶受抑制

  D.琥珀酸脱氢酶受抑制

  E.胆碱酯酶受抑制

  2.铅中毒时可出现

  A.书写过小症

  B.肌束震颤

  C.腕下垂

  D.高铁血红蛋白血症

  E.意向性震颤

  3.驱铅治疗的首选药物

  A.亚硝酸钠

  B.依地酸钙钠

  C.阿托品

  D.美蓝

  E.青霉胺

  【参考答案及解析】

  1.【答案及解析】B。铅能抑制含巯基的酶,主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(ALAD)和血红素合成酶。ALAD受抑制后,δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)形成卟胆原的过程受阻,使血中ALA含量增加,而由尿排出。

  2.【答案及解析】C。铅中毒可引起多发神经病,多发神经病分为运动型、感觉型和混合型,感觉型的表现为肢端麻木和四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍;运动型表现为握力减退,进一步发展为伸肌无力和麻痹,甚至出现“腕下垂”或“足下垂”。

  3.【答案及解析】B。铅中毒时首选依地酸钙钠进行治疗,其他驱铅治疗常用金属络合剂有钙促排灵、二巯基丁二酸钠和二巯基丁二酸等。

 

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