41.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为
A.腐臭气
B.臭气触人
C.尿臊气
D.蒜臭气
E.烂苹果气
【正确答案】B
【答案解析】病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。
42.睡后易醒，醒后不易入睡多见于
A.心肾不交
B.食滞内停
C.胆郁痰扰
D.心脾两虚
E.以上均不是
【正确答案】D
【答案解析】临床常见四种类型的失眠：
(1)不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。
43.恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为
A.少阳病
B.疟疾
C.热入血室
D.阳明病
E.表寒证
【正确答案】B
【答案解析】寒热往来，发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或二三日发作一次的症状，兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。
44.久病小便频数，色清量多，夜间明显者多见于
A.膀胱湿热
B.热盛伤津
C.中气下陷
D.肾阳不足
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】小便频数，澄清量多，夜间明显者多由肾阳不足，肾气不固，膀胱失约所致。
45.自汗的病机是
A.气虚
B.阴虚
C.血虚
D.痰盛
E.气滞
【正确答案】A
【答案解析】自汗指患者经常日间汗出，活动后尤甚的症状。兼见畏寒肢冷、神疲、乏力等症，多见于气虚证和阳虚证。因阳气亏虚，不能固护肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此题的最佳选项是A。
46.巅顶部位头痛属于
A.太阳头痛
B.阳明头痛
C.少阳头痛
D.厥阴头痛
E.少阴头痛
【正确答案】D
【答案解析】根据头痛部位不同，可辨识病在何经：
(1)后头部连项痛：属太阳经头痛。
(2)前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。
(3)侧头部痛，痛在两侧太阳穴附近为甚者：属少阳经头痛。
(4)巅顶痛：属厥阴经头痛。
(5)头痛连齿者：属少阴经头痛。
47.气血两虚证所见脉象中不包括
A.弱脉
B.细脉
C.微脉
D.缓脉
E.虚脉
【正确答案】D
【答案解析】缓脉多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。故根据题干要求，此题的最佳选项是D。
48.以下哪种脉象不见于常人
A.长脉
B.大脉
C.滑脉
D.缓脉
E.短脉
【正确答案】E
【答案解析】短脉的脉象特征是首尾俱短，不及本部。有力主气郁，无力主气损。《素问·脉要精微论》：“短则气病”，其它脉象均可见于正常人。
知识总结：二十八脉中，可见于常人的脉象：长脉;大脉;弦脉;滑脉;实脉;缓脉。另外，剧烈运动后的“数脉”也属正常。
49.代脉的特征是
A.缓而时止，止无定数
B.数而时止，止无定数
C.脉来一止，止有定数
D.数而时止，止有定数
E.脉来时止，止有定数
【正确答案】C
【答案解析】知识点比较：结脉、代脉、促脉常一起比较;促脉：脉数而时有一止，止无定数;结脉：脉迟而时有一止，止无定数;代脉：脉来一止，止有定数，良久方还。
50.具有浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐特征的脉象是
A.结脉
B.动脉
C.疾脉
D.散脉
E.代脉
【正确答案】D
【答案解析】散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。
51.久病肌肤枯涩者属
A.气血两伤
B.津液不足
C.血虚不荣
D.瘀血内停
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽，则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩，则为气血两伤。
52.下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容
A.病性的寒热
B.病变的吉凶
C.邪正的盛衰
D.病情的类别
E.病位的深浅
【正确答案】B
【答案解析】八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。故在此只有B不是八纲辨证的内容。
53.以下哪项不是虚证的临床表现
A.五心烦热
B.舌嫩少苔
C.腹胀满不减
D.声低息微
E.怕冷喜加衣
【正确答案】C
【答案解析】选项C是属于实证的表现，在此不是虚证的表现，符合题干要求，故此题选C。
54.具有严格季节性的证候是
A.风淫证
B.寒淫证
C.湿淫证
D.暑淫证
E.燥淫证
【正确答案】D
【答案解析】暑淫证，是指夏季感受暑邪所致的一类病证。因暑性炎热升散，故为病必见热象，最易耗气伤津，且暑多挟湿，常与湿邪相混成病。此证只见于夏季。其他如风淫证，寒淫证，湿淫证，燥淫证在其他季节亦可出现。故选D。
55.头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，形体消瘦并见脱肛，此表现为
A.气虚证
B.气陷证
C.气脱证
D.气滞证
E.气逆证
【正确答案】B
【答案解析】气陷证头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。故正确答案是B。
56.风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是
A.发热口渴
B.气喘
C.痰黄稠
D.咽喉肿痛
E.脉浮数
【正确答案】E
【答案解析】风热犯肺证临床表现：咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
肺热炽盛证临床表现：发热，口渴，咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。
其二者最主要的区别是脉象的不同。
57.湿热蕴脾证的表现应除外哪项
A.便溏不爽
B.白带量多
C.肢体困重
D.脘腹胀闷
E.身热不扬
【正确答案】B
【答案解析】湿热蕴脾证临床表现：脘腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。选项B中白带量多是寒湿困脾证的表现，故在此最佳的选项是B。
58.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是
A.太息易怒
B.吞酸嘈杂
C.呃逆嗳气
D.腹痛欲泻
E.便溏不爽
【正确答案】A
【答案解析】肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。
59.症见恶寒发热，头项强痛，无汗，脉浮紧，辨证为
A.太阳中风证
B.太阳蓄水证
C.太阳蓄血证
D.太阳伤寒证
E.少阳证
【正确答案】D
【答案解析】太阳伤寒证临床表现：恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗而喘，脉浮紧，或见气喘。
辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为主要表现。
60.麻疹初起，透发不畅，宜选下列何组药物
A.葛根、菊花、蔓荆子
B.桑叶、菊花、柴胡
C.香薷、紫苏、防风
D.升麻、葛根、蝉蜕
E.薄荷、葱白、牛蒡子
【正确答案】D
【答案解析】升麻功效：解表透疹，清热解毒，升举阳气。
葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，解酒毒。
蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
升麻、葛根、蝉蜕都可用于治疗麻疹不透。因此根据题干要求，最佳的选项是D。
薄荷、牛蒡子、防风、荆芥也具有透疹的功效。
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