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　　急救技术：测血压、胸外外按压

　　解析：

　　一、血压测量

　　被检者在安静环境休息5——10分钟，采取坐位或仰卧位，裸露被测上肢，伸直并轻度外展，肘部与心脏相平(坐位平第4肋间、卧位平腋中线)，袖带气囊中间部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘在肘窝横纹上2——3cm。检查者在肘窝上触及肱动脉搏动明显处，将听诊器体件置于此处，但不得与袖带接触。然后向袖带内充气，待肱动脉搏动听诊消失，再将汞柱升高20——30mmHg，然后，缓慢放气，听到第一声的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压。应测量两次，以数值较低的一次为准。血压的正常值：上肢收缩压为90——135mmHg，舒张压为60——90mmHg。非同日3次测量血压达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg为高血压，小于收缩压90mmHg和(或)舒张压60mmHg为低血压。

　　二、胸外心脏按压

　　判断患者神志突然消失，观察患者胸廓无呼吸起伏动作，口鼻亦无气息吐出，颈动脉搏动消失，判断其呼吸心跳停止，呼叫同事抢救的同时，置患者于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在患者身体右侧。术者两只手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3交界处。肘关节伸直，借助身体之重力向患者脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷至少5cm后，突然放松。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5cm或胸部前后径的1/3后，突然放松。按压频率100次/分钟。单人抢救时，每按压30次，俯下作口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对患者作一次判断，包括触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)。

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