妊娠期高血压疾病
【A1型】
1.重度妊高征产妇的护理措施正确的是?
A.孕妇应采取右侧卧位休息
B.监测血压变化，每2小时测一次
C.硫酸镁注射应使用长针头、深部肌内注射
D.硫酸镁的滴注速度以2.5g/h为宜
E.硫酸镁中毒现象首先表现呼吸抑制
2.硫酸镁中毒时应该?
A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
3.不属于妊娠期高血压疾病的是?
A.妊娠期高血压
B.子痫前期
C.子痫
D.癫痫
E.慢性高血压并发子痫前期
4.子痫患者使用硫酸镁解痉，用药前及持续滴注期间检测不包括?
A.膝反射
B.呼吸
C.体温
D.尿量
E.血镁浓度
【答案及解析】
1.C。肌内注射作用时间长，但局部刺激性强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射，也可加利多卡因于硫酸镁溶液中，以缓解疼痛刺激，注射后注意预防注射部位感染。硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。
2.E。硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应该严密观察其毒性作用，并控制硫酸镁的用量。硫酸镁的中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，严重者心跳可突然停止。在进行硫酸镁治疗时应该随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，因为钙离子是镁离子的拮抗剂，所以在出现硫酸镁中毒反应时，可以静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。
3.D。妊娠期高血压疾病分为：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压5种类型，其中子痫前期又分为轻度和重度两个程度。
4.C。硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。选择答案C
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