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2020中医助理医师《诊断学基础》考点练习题(4)
考试吧 2020-05-12 17:26:25 评论(0)条

  点击查看:2020中医助理医师《诊断学基础》考点练习题汇总

  面容、体位及步态检查检测

  脉搏骤起骤降,急促而有力为

  A奇脉

  B毛细血管搏动征

  C枪击音

  D杜氏双重杂音

  E水冲脉

  正确答案:E

  解析:水冲脉:脉搏骤起骤降,急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面,将患者的前臂高举过头,则水冲脉更易触知。

  醉酒步态可见于

  A佝偻病

  B脑瘫

  C小脑疾病

  D脊髓疾病

  E锥体外系疾病

  正确答案:C

  解析:醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。

  强迫仰卧位见于

  A各种严重疾病的早期

  B极度衰弱

  C意识不清

  D急性腹膜炎

  E严重疾病晚期

  正确答案:D

  解析:强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

  长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

  A二尖瓣面容

  B满月面容

  C急性病容

  D无欲貌

  E贫血面容

  正确答案:B

  解析:满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

  心脏叩诊与心脏杂音

  关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是

  A正常可出现阳性反应

  B肝细胞性黄疸时,尿胆红素为阳性

  C阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性

  D溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加

  E严重肾损伤时,尿胆红素明显增加

  正确答案:B

  解析:尿胆红素定性试验:

  (1)参考值:正常定性为阴性。

  (2)临床意义:尿胆红素定性试验阳性提示血液中CB增高。肝细胞性黄疸为阳性;阻塞性黄疸为强阳性;溶血性黄疸为阴性。

  血清中HBeAg阳性时,说明

  A无传染性

  B病情比较稳定

  C曾感染乙肝病毒

  D具有免疫力

  E具有较大传染性

  正确答案:E

  解析:HBeAg阳性是病毒复制的标志,传染性强。急性乙肝病毒感染者,如果HBeAg持续阳性,则有转为慢性感染的趋势。

  下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是

  A AST

  Bγ-GT

  CALT

  DAFP

  EALP

  正确答案:D

  解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定的临床意义:

  (1)原发性肝癌 AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。

  (2)病毒性肝炎、肝硬化 AFP可有不同程度的增高,但常<300μg/L。

  (3)生殖腺胚胎肿瘤、胎儿神经管畸形 AFP可增高。

  关于HBV的叙述,下列错误的是

  A为乙型肝炎的病原体

  B属嗜肝DNA病毒

  CHBV主要通过血液途径传播

  D可通过母婴垂直传播

  E可通过肠道传播

  正确答案:E

  解析:HBV主要通过血液途径传播,也可由性接触传播和母婴垂直传播。

  常见异常心电图

  前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

  AV1、Ⅰ、aVF

  BⅡ、Ⅲ、aVF

  CV1——V3

  DV1——V5

  EV3——V5

  正确答案:E

  解析:前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是V3——V5。

  关于典型心绞痛以下错误的是

  AS-T段水平型

  B常伴有T波高耸

  C出现S-T段下垂型下移≥0.1mV

  DT波多低平、双向或对称性倒置

  E时间一般小于15分钟

  正确答案:B

  解析:典型心绞痛:面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。

  窦性心动过速的心电图表现为

  AT波方向与QRS主波方向相反

  BQRS时限常≥0.12s

  C代偿间歇不完全

  D房性P’波后有正常形态的QRS波群

  EP-R间期0.12——0.20s

  正确答案:E

  解析:窦性心动过速的心电图表现

  (1)窦性P波,即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3——V6导联直立,aVR导联倒置。

  (2)P-R间期0.12——0.20s。

  (3)心率100——160次/分钟。

  关于左心室肥大,以下错误的是

  AQRS电压增高

  B心电轴左偏

  CQRS波群时间延长

  DST段下移≥0.03mV

  ET波低平、双向或倒置

  正确答案:D

  解析:左室肥大的心电图表现 ①QRS波群电压增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10——0.11s。④ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。

 

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