1.肩周炎的临床特点为
A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限
参考答案：A
答案解析：肩周炎是肩部某一处疼痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。所以选择A。
2.肱骨外上髁炎诊断依据是
A.Mills征阳性
B.Thomas征阳性
C.Dugas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性
参考答案：A
答案解析：肱骨外上髁炎诊断依据：伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性，表现为伸肘握拳、屈腕、前臂旋前，肘部外侧出现疼痛。有时疼痛可牵涉前臂伸肌中上部。
——髋关节结核
——肩关节脱位
——腰椎间盘突出症
——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
3.57岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
参考答案：E
答案解析：弹响指或弹响拇为腱鞘炎典型的临床特点。
4.女性，52岁，右拇指疼1个月，早晨明显，屈伸活动有弹响，查第一掌指关节有0.3cm×0.3cm痛性结节。治疗时应考虑
A.热敷
B.推拿、按摩
C.针灸
D.局部封闭
E.功能锻炼
参考答案：D
答案解析：根据病史，考虑患者为腱鞘炎，治疗选择局部封闭有很好的疗效。
5.肩周炎不正确的治疗方法是
A.封闭
B.理疗
C.按摩
D.服用非类固醇消炎药物
E.限制肩关节活动
参考答案：E
答案解析：肩周炎治疗目的：缓解疼痛，恢复功能，避免肌肉萎缩，所以要鼓励活动，不能限制活动。
6.67岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
参考答案：D
答案解析：根据患者出现上肢皮肤感觉减退等表现考虑的是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。
7.女，52岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
参考答案：A
答案解析：脊髓型颈椎病临床上以侧束、锥体束损害表现突出。此时颈痛不明显，以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状，此题选择A。
8.腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12～L1
B.L1～2
C.L2～3
D.L3～4
E.L4～5
参考答案：E
答案解析：95%左右的椎间盘突出发生在腰4、5及腰5、骶1间隙，多伴有坐骨神经痛。
9.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选
A.绝对卧床休息，同时牵引
B.避免负重
C.口服镇静、止痛药物
D.泼尼松龙局封
E.手术治疗
参考答案：A
答案解析：治疗方法：①卧床休息，一般严格卧床3周，带腰围逐步下地活动;②非甾体抗炎药物;③牵引疗法，骨盆牵引最常用;④理疗。
(10～13题共用题干)
男性，45岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
10.首先考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
参考答案：C
答案解析：此患者为重体力劳动者，根据其临床表现，有下肢放射性疼痛，并且支腿抬高试验阳性，符合腰椎间盘突出症的表现。
11.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是
A.L1～2
B.L2～3
C.L3～4
D.L4～5
E.L5～S1
参考答案：E
答案解析：此患者足外侧麻木、足趾跖屈力及跟腱反射弱，考虑为病变部位为腰5、骶1。
12.为明确诊断，最有意义的检查是
A.X线检查
B.CT
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
参考答案：B
答案解析：CT对本病有较大的诊断意义，目前普遍采用。
13.如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是
A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.手术
参考答案：E
答案解析：患者病史长，并出现马尾神经受累的症状，首选的治疗为手术。
临床执业医师