问诊
[A,型题]
1. 嗳气酸腐者,多属( )
A.肝胃不和
B.肝脾不调
C.脾胃虚弱
D. 宿食停积
E.寒客于胃
2.寒热往来见于下列哪种证候( )
A.表寒
B.里寒
C.表热
D.里热
E.半表半里
3.妇女怀孕后厌食,呕恶,称为( )
A.恶食
B.厌食
C.纳减
D.纳呆
E.恶阻
4.疾病初期恶寒与发热同时并见,应属( )
A.疾病病证
B.表热里寒证
C.外感表证
D.半表半里证
E.表寒里热证
5.手足心汗出量多的临床意义是( )
A.阴经郁热
B.阳经郁热
C.阴虚
D.阳虚
E.气虚
6.下列除哪项外均为阴虚潮热的表现( )
A.午后低热
B.午后热甚
C.夜间低热
D.五心烦热
E.骨蒸发热
7.心肾不交证的失眠,多表现为( )
A.失眠多梦
B.心烦失眠
C.惊悸失眠
D.睡眠不醒
E. 睡眠不实
8.不属于但头汗出的临床意义是( )
A.中焦湿热蕴结
B.上焦热盛
C.元气将脱,虚阳上越
D. 进食辛辣、热汤、饮酒
E.里热蒸迫
9. 下列不会导致失眠的是( )
A.痰湿内盛
B.食积胃脘
C.阴虚火旺
D.痰火扰心
E.心胆气虚
10. 面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,额汗淋漓如油。此汗称为( )
A.自汗
B.盗汗
C.战汗
D.绝汗
E.大汗
[B,型题]
(11~12题共用备选答案)
A.恶寒重发热轻
B.发热重恶寒轻
C.发热轻而恶风
D.但恶寒不发热
E.但发热不恶寒
11.风寒表证的寒热特点是
12.风热表证的寒热特点是
(13~ 14题共用备选答案)
A.胀痛
B.绞痛
C.刺痛
D.重痛
E.隐痛
13.湿邪侵袭
14.寒邪侵袭
(15~16题共用备选答案)
A.痰热壅肺
B.寒邪客肺
C.肺气虚
D.痰饮停肺
E.心气不足
15.胸闷,心悸气短的临床意义是
16.胸闷,咳喘痰多的临床意义是
【答案与解析】
[A,型题]
1. [答案] D
[解析]胃气以降为顺,食停胃脘,胃气郁滞,胃失和降而上逆,故见嗳气吞酸或呕吐酸腐食物。故本题选D。
2. [答案] E
[解析]寒热往来是在由表人里的过程中,邪气停留于半表半里之间,既不能完全人里,正气又不能抗邪外出,正邪相争处于相持阶段,一胜一负,一进一退,故见寒热往来。故本题选E。
3. [答案] E
[解析]妇女妊娠早期,恶心呕吐,伏身,或食入即吐,这是恶阻的症状表现,主要是由于胎气上逆,胃失和降所致。A、B为厌恶食物; C、D为食欲减退,不思进食。故本题选E。
4. [答案] C
[解析]恶寒发热是外感表证初起,外邪与卫阳之气相争的反应;外邪束表,郁遏卫阳,肌表失煦故恶寒。卫阳失宣,郁而发热。A过于笼统,与题意不符。B、E均为表里寒热错杂证,寒热同时并见。D主要表现为寒热往来。故本题选C。
5. [答案]A
6. [答案] B
[解析]阴虚潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重,热势较低,往往仅能自我感觉,体温并不高,多见胸中烦热,手足心发热,故又称“五心烦热”。严重者有热自骨髓向外透发的感觉,则称为“骨蒸潮热”。午后热甚多见于阳明腑实证。故本题选B。
7. [答案] A
[解析]心烦失眠多由心阴虚所致,惊悸失眠多由心胆两虚所致,睡眠不醒为多寐。故本题选A。
8. [答案] E
9. [答案] A
[解析]失眠的病机是阳不人阴,神不守舍。气血不足,神失所养,阴虚阳亢,虚热内生,肾水不足,心火亢盛,心胆气虚等,可扰动心神,导致失眠。另痰火、食积、瘀血等邪火上扰,心神不宁,也可出现失眠。痰湿内盛与之关系不大。故本题选A。
10. [答案] D
[解析]自汗:经常日间汗出过多,活动后尤甚。盗汗:人睡之后汗出.醒后则汗止。大汗:指汗出甚多,津液大泄。战汗:先全身恶寒、战栗,接着大汗出者。绝汗:大汗淋漓,如珠如油。患者面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,额汗淋漓如油。故本题选D。
[B,型题]
11. [答案] A
12. [答案] B
[解析]恶寒重发热轻,是风寒表证的特征。发热重恶寒轻,是风热表证的特征。发热轻而恶风,是伤风表证的特征。但恶寒不发热,是里寒证的特征。但发热不恶寒,是里热证的特征。故11题选A,12题选B。
13. [答案] D
14. [答案] B
[解析]胀痛为气机郁滞,气滞不通所致,属气滞证。绞痛为有形实邪闭阻气机,或寒邪凝滞气机所致,属实证、虚证。刺痛为瘀血阻滞,血行不畅所致,属血瘀证。重痛因湿邪困阻气机或肝阳上亢,气血上壅所致。隐痛为精血亏损或阳气不足,脏腑经络失养所致,属虚证。故13题选D, 14题选B。
15.[答案]E
16.(答案]D
[解析]胸闷,心悸气短者,多为心气不足,或心阳不足。胸闷,咳喘痰多者,多为痰饮停肺。胸闷,壮热,鼻翼煽动者,多为热邪或痰热壅肺。胸闷气喘,畏寒肢冷者,多为寒邪客肺。胸闷气喘,少气不足以息者,多为肺气虚或肺肾气虚。故15题选E,16题选D。