点击查看：2020年临床执业医师《医学微生物学》练习题汇总

　　逆转录病毒

　　一、A1

　　1、关于人免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的

　　A、传染源是HIV携带者和AIDS患者

　　B、引起人类艾滋病

　　C、可通过性行为传播

　　D、不能经胎盘传播

　　E、可通过输血传播

　　2、AIDS的临床表现不包括

　　A、隐性感染

　　B、急性感染期

　　C、无症状潜伏期

　　D、AIDS相关综合征

　　E、典型AIDS

　　3、关于引起人类疾病的逆转录病毒，哪项是错误的

　　A、均含有逆转录酶

　　B、均侵犯CD4+细胞

　　C、有包膜DNA病毒

　　D、复制时先形成RNA：DNA中间体

　　E、基因组易发生变异

　　4、不侵犯中枢神经系统的病毒是

　　A、单纯疱疹病毒

　　B、水痘一带状疱疹病毒

　　C、狂犬病病毒

　　D、脊髓灰质炎病毒

　　E、人乳头瘤病毒

　　5、人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括

　　A、潜伏期长达多年

　　B、HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染

　　C、病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位

　　D、造成免疫系统严重损伤

　　E、继发各种机会感染和肿瘤

　　6、人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括

　　A、单核巨噬细胞

　　B、CD4+T细胞

　　C、CD8+T细胞

　　D、树突状细胞

　　E、小神经胶质细胞

　　二、A2

　　1、28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染人院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断

　　A、尿道分泌物，淋球菌

　　B、皮疹渗出物，梅毒螺旋体

　　C、皮疹渗出物，单纯疱疹病毒

　　D、口腔标本，酵母菌假菌丝

　　E、血清，人类免疫缺陷病毒抗体

　　2、26岁男患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降，腹泻，发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是

　　A、HIV相应的抗原

　　B、HIV相应的抗体

　　C、AIDS患者的补体

　　D、HIV相关的CD8+细胞

　　E、HIV相关的CD4+细胞

　　3、成年男性，体检用ELISA试验发现血液中HIV抗体阳性。确认实验用

　　A、PCR法查DNA

　　B、分离培养病毒

　　C、检测病毒抗原

　　D、蛋白印迹(Westernblot)

　　E、RT—PCR查RNA

　　4、某HIV感染者，近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状，入院治疗。目前认为最有效的治疗方案是

　　A、蛋白酶抑制剂

　　B、核苷类逆转录酶抑制剂

　　C、鸡尾酒疗法(联合用药疗法)

　　D、非核苷类逆转录酶抑制剂

　　E、脱氧鸟苷单一用药疗法

　　5、成年男性患者，被确诊为HIV感染者，消瘦衰竭经常发生肺感染，造成免疫低下机制主要是

　　A、神经胶质细胞减少

　　B、树突状细胞减少

　　C、吞噬细胞被破坏

　　D、中和抗体保护作用低

　　E、CD4+T细胞大量被破坏

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　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 HIV病毒的传播途径为：垂直传播(通过胎盘、产道传播);可通过血液传播;通过高危性行为传播

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本病潜伏期较长，HIV侵入人体后可分：①急性感染。②无症状感染。③AIDS相关综合征。④免疫缺陷期(典型AIDS)

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 逆转录病毒为RNA病毒

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变，常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在反转录酶作用下，可形成RNA-DNA中间体，进一步形成双链DNA整合于细胞染色体，造成持续感染，引起AIDS的感染类型为慢发感染

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 CD4+分子为HIVgpl20的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4+分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 HIV相应的抗体阳性者有重要意义，阳性必须进行确诊试验。

　　通过检测HIV的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立HIV感染。(因检测技术水平限制，目前只能检测复制水平的病毒核酸浓度)人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病毒抗体检查，HIV相应的抗体阳性者必须进行确诊试验。通过检测HIV的特异性抗体、抗原、核酸或病毒分离培养可确立HIV感染。(因检测技术水平限制，目前只能检测复制水平的病毒核酸浓度)

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法及免疫荧光染色法。蛋白印迹(Westernblot)是蛋白质分子从电泳凝胶转移到固相介质，然后用抗体进行免疫检测。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鸡尾酒疗法，原指“高效抗逆转录病毒治疗”(HAART)，由美籍华裔科学家何大一于1996年提出，是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性，最大限度地抑制病毒的复制，使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复，从而延缓病程进展，延长患者生命，提高生活质量。该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用，从而使艾滋病得到有效的控制

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 艾滋病病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏CD4+T淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。

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