点击查看：2020年临床执业医师考试《心血管系统》考点汇总

　　慢性心力衰竭的症状体征是临床执业医师考试中心血管系统涉及到的考点，相关内容如下：

　　左心衰

　　1.不同程度的呼吸困难：

　　(1)劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状;

　　(2)端坐呼吸：患者不能平卧，整日保持坐位;

　　(3)夜间阵发性呼吸困难

　　(夜间：入睡后迷走神经紧张性增高，小支气管收缩)

　　(4)急性肺水肿：

　　左心衰竭呼吸困难最严重的形式。

　　2.咳嗽，咳痰，咯血

　　(急性左心衰出现粉红色泡沫痰)

　　急性左心衰—肺水肿——粉红色泡沫样痰

　　体征

　　1.肺部湿啰音;

　　2.心脏体征

　　心脏扩大，心尖部舒张期奔马律，交替脉等。

　　右心衰

　　症状：腹胀、食欲不振、恶心呕吐

　　体征：

　　水肿—低位

　　积液—胸腹腔(晚期)

　　颈静脉怒张—早期表现;

　　肝颈静脉回流征阳性——具特征性;

　　肝大

　　全心衰竭

　　左、右心衰竭的临床表现同时存在。

　　全心衰特别注意：

　　左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少

　　→呼吸困难减轻。

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