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一、A1
1、结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由哪种药引起
A、利福平
B、PAS
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、异烟肼
2、各类型的结核病首选药是
A、链霉素
B、利福平
C、异烟肼
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
3、异烟肼的抗菌作用特点是
A、对静止期结核杆菌无抑菌作用
B、对其他细菌也有效
C、对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用
D、单用不易产生耐药性
E、与其他同类药间有交叉耐药性
4、可引起视力减退，视野缩小的药物是
A、异烟肼
B、乙胺丁醇
C、对氨基酸水杨酸
D、吡嗪酰胺
E、利福平
二、B
1、A.环丙沙星
B.利福平
C.多西环素
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素
<1> 、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是
A B C D E
<2> 、有广谱抗菌作用的抗结核药物是
A B C D E
<3> 、有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是
A B C D E
参考答案：
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题选E。异烟肼：中枢神经系统受侵害的症状为眩晕、头痛、不安、欣快感、失眠、球后视神经炎、红绿色觉障碍、大脑功能失常及抽搐。还可发生暂时性的易激动、喜怒无常、焦虑、欣快、抑郁、概念与现实分离，酒精中毒病人较为常见。利福平：少数病例发生头痛、头晕及呕吐，共济失调、视力障碍、精神错乱等。乙胺丁醇和吡嗪酰胺及对氨基水杨酸钠(PAS)的不良反应中未见有中枢神经系统症状描述。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题选C。(1)异烟肼单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;②结核菌素试验(PPD)阳性同时脑部X-线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者;③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、何杰金病).糖尿病、矽肺或胃切除术等患者，结核菌素试验呈阳性反应者;④35岁以下结核菌素试验阳性的患者。(2)异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 异烟肼对结核杆菌有强大的抗菌作用，对其他细菌无作用。单用异烟肼时，结核杆菌易产生耐药性，该药能渗入细胞内，对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用，对静止期结核杆菌也有作用。
4、
【正确答案】 B
二、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 磺胺嘧啶的血浆蛋白结合率为该类药物中最低的，故易透过血脑屏障，在脑脊液中药物浓度高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的前选药物。
【正确答案】 B
【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌，麻风杆菌，革兰阳性球菌如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等，及革兰阴性球菌如淋球菌、脑膜炎球菌等有效。
【正确答案】 C
【答案解析】 多西环素(强力霉素)口服给药后大部分药物随胆汁进入肠腔，存在明显的肝肠循环过程，消除t 1/2可长达14～22小时，维持时间长，1次/同用药即可。
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