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2019年中医助理医师综合笔试冲刺模拟题及答案(3)
考试吧 2019-08-19 18:10:38 评论(0)条

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  一、A1

  1、痞满胃阴不足的治法为

  A、补气健脾,升清降浊

  B、疏肝解郁,和胃消痞

  C、养阴益胃,调中消痞

  D、清热化湿,和胃消痞

  E、除湿化痰,理气和中

  2、治疗痞满的基本原则是

  A、疏肝解郁行气,化湿和胃消痞

  B、清热化湿行气,健脾和胃消痞

  C、理气宽胸止呕,补泻升降并用

  D、补气健脾化湿,升清降浊和胃

  E、调理脾胃升降,行气除痞消满

  3、噎膈痰气交阻证的病机概要是

  A、阻滞食道,通降失司,肌肤失养

  B、气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆

  C、肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆

  D、脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职

  E、热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲

  4、噎膈之气虚阳微证的治法是

  A、滋阴养血

  B、破血行瘀

  C、开郁化痰

  D、温补脾肾

  E、润燥降气

  5、肺痈咯痰特点

  A、痰稠色黄

  B、腥臭脓血痰

  C、痰质清稀如水

  D、泡沫样痰

  E、以上均非

  6、寒包热哮证的治法

  A、祛风涤痰,降气平喘

  B、宣肺散寒,化痰平喘

  C、清热宣肺,化痰定喘

  D、解表散寒,清化痰热

  E、以上均非

  7、阴虚感冒的治疗,宜选择

  A、玉屏风散

  B、葱豉桔梗汤

  C、再造散

  D、加减葳蕤汤

  E、参苏饮

  8、大肠癌之瘀毒内阻证的主治方剂

  A、少腹逐瘀汤

  B、复元活血汤

  C、血府逐瘀汤

  D、膈下逐瘀汤

  E、失笑散

  9、汗证之心血不足证的主治方剂

  A、当归六黄汤

  B、四物汤

  C、补中益气汤

  D、归脾汤

  E、以上均非

  10、鼓胀之水热蕴结证的治法

  A、清热利湿,攻下逐水

  B、温中健脾,行气利水

  C、疏肝理气,运脾利湿

  D、滋肾柔肝,养阴利水

  E、以上均非

  11、不属于真心痛症状特点的是

  A、胸骨后疼痛

  B、心悸

  C、喘促

  D、肢冷汗出

  E、咯吐脓血痰

  12、肺胀肺肾气虚证的主治方剂

  A、平喘固本汤合补肺汤

  B、真武汤合五苓散

  C、越婢加半夏汤

  D、桑白皮汤

  E、苏子降气汤

  13、水肿的病位,关键在

  A、肝

  B、心

  C、脾

  D、肺

  E、肾

  14、眩晕气血亏虚证的主治方剂

  A、天麻钩藤饮

  B、左归丸

  C、右归丸

  D、归脾汤

  E、四物汤

  15、治疗阴虚痢的主方是

  A、不换金正气散

  B、桃花汤

  C、驻车丸

  D、连理汤

  E、芍药汤

  16、对于吐血胃热壅盛证,治疗应首选

  A、玉女煎

  B、龙胆泻肝汤

  C、地榆散合槐角丸

  D、泻心汤合十灰散

  E、加味清胃散合泻心汤

  17、支饮,饮邪停积的部位是

  A、胸肺

  B、腹内

  C、胃肠

  D、胁下

  E、肢体

  18、下列选项中,属于痴呆病因的是

  A、七情内伤

  B、劳欲过度

  C、饮食不节

  D、跌仆损伤

  E、感受外邪

  19、治疗呕吐肝气犯胃证,首选的方剂是

  A、理中汤

  B、黄芪建中汤

  C、香砂六君子汤

  D、参苓白术散

  E、四七汤

  20、泄泻与痢疾主要的鉴别点是

  A、有无腹泻

  B、有无腹痛

  C、有无发热

  D、有无大便不成形

  E、有无便下赤白脓血

  21、下列各项中,符合自汗特点的是

  A、不因外界环境因素的影响,昼日汗出溱溱,动则益甚

  B、睡眠中汗出津津,醒后汗止

  C、突然恶寒战栗,全身汗出,汗出之后,热退脉静

  D、大汗淋漓,汗出如珠,声低息微,四肢厥冷

  E、汗出色黄,染衣着色

  22、下列各项中,不属于痰饮病因的是

  A、劳欲太过

  B、久病体虚

  C、外感寒湿

  D、外感风热

  E、饮食不当

  23、不属于消渴并发症的是

  A、水肿

  B、中风

  C、雀目、夜盲

  D、疮疖痈疽

  E、肺胀

  24、消渴的病变脏腑主要是

  A、肺、脾、肾

  B、肺、胃、肾

  C、肝、脾、肾

  D、脾、胃、肾

  E、心、肝、肾

  25、治疗内伤发热阴虚发热证,首选的方剂是

  A、补中益气汤

  B、青蒿鳖甲汤

  C、清营汤

  D、清骨散

  E、归脾汤

  26、癃闭的基本病机是

  A、肾失封藏

  B、肾脏分清泌浊失常

  C、膀胱气化失调

  D、小肠泌别失调

  E、大肠传到失司

  27、下列各项,不属水肿病因的是

  A、情志内伤

  B、久病劳倦

  C、风邪袭表

  D、外感水湿

  E、疮毒内犯

  28、下列选项中,属于胁痛病理因素的是

  A、热毒

  B、风热

  C、气滞

  D、痰饮

  E、水湿

  29、治疗鼻衄热邪犯肺证,其治法是

  A、补气摄血

  B、清肝泻火,凉血止血

  C、清泄肺热,凉血止血

  D、清胃泻火,凉血止血

  E、以上均非

  30、鼻衄气血亏虚证,应首选的方剂是

  A、归脾汤

  B、泻心汤

  C、桑菊饮

  D、玉女煎

  E、清营汤

  31、尿血之肾虚火旺证,应首选的方剂是

  A、黄土汤

  B、泻心汤

  C、小蓟饮子

  D、知柏地黄丸

  E、地榆散

  32、治疗呃逆胃阴不足证,首选的方剂是

  A、益胃汤

  B、五磨饮子

  C、一贯煎

  D、竹叶石膏汤

  E、理中丸

  33、头痛的辨证,应首辨的要点是

  A、虚实缓急

  B、寒热虚实

  C、脏腑经络

  D、寒热缓急

  E、外感内伤

  34、头痛的病理因素有

  A、风火、水湿、气滞

  B、湿浊、气滞、血瘀

  C、痰湿、风火、血瘀

  D、风毒、水湿、气滞

  E、血瘀、寒湿、气滞

  35、咳嗽之风寒袭肺证,首选方剂是

  A、荆防达表汤

  B、沙参麦冬汤

  C、桑菊饮

  D、三拗汤合止嗽散

  E、桑杏汤

  36、治疗浊瘀阻塞之癃闭首选

  A、血府逐瘀汤

  B、桃红四物汤

  C、失笑散

  D、丹参饮

  E、代抵当丸

  37、下列各项,属着痹特点的是

  A、关节肿胀局限,见皮下结节

  B、关节肿胀,肌肤焮红

  C、疼痛游走不定

  D、痛势较剧,痛有定处

  E、肌肉酸楚、重着、疼痛

  38、肺癌阴虚毒热证的治疗方剂是

  A、沙参麦冬汤合五味消毒饮

  B、左归丸合败毒散

  C、四妙勇安汤

  D、知柏地黄丸

  E、百合固金汤合黄连解毒汤

  39、痰饮的治疗原则是

  A、补肾

  B、发汗

  C、宣肺

  D、健脾

  E、温化

  40、下列厥证的病因应除外

  A、饮食不节

  B、外感风寒

  C、情志内伤

  D、体虚劳倦

  E、亡血失津

  41、呃逆的基本治法是

  A、健脾温中止呃

  B、清热和胃止呃

  C、理气化瘀降逆

  D、疏肝解郁降逆

  E、和胃降逆止呃

  42、真心痛其本在

  A、肺

  B、肝

  C、肾

  D、心

  E、脾

  43、眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是

  A、13寸

  B、14寸

  C、16寸

  D、18寸

  E、12寸

  44、乳头直下,第7肋间隙的穴位是

  A、期门

  B、带脉

  C、京门

  D、日月

  E、章门

  45、善于治疗喘咳寒热的是

  A、输穴

  B、经穴

  C、背俞穴

  D、合穴

  E、下合穴

  46、悬钟穴位于

  A、外踝前缘中点上3寸,腓骨前缘

  B、外踝下缘中点上3寸,腓骨前缘

  C、外踝高点上3寸,腓骨后缘

  D、外踝高点上3寸,腓骨前缘

  E、外踝上缘中点上3寸,腓骨前缘

  47、饮食伤胃型胃痛,除主穴外,还应加用

  A、胃俞、肺俞

  B、下脘、梁门

  C、三阴交、内庭

  D、膈俞、胃俞

  E、气海、命门

  48、善于治疗体重节痛的是

  A、输穴

  B、合穴

  C、背俞穴

  D、五输穴

  E、下合穴

  49、可治疗齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等病证的腧穴是

  A、颊车

  B、头维

  C、四白

  D、承泣

  E、地仓

  50、手太阳小肠经的郄穴是

  A、小海

  B、阴郄

  C、后溪

  D、支正

  E、养老

  51、以下各项中,不属于天枢穴主治病证的是

  A、腹痛、腹胀

  B、便秘、腹泻

  C、疝气

  D、痛经

  E、月经不调

  52、阴脉之海是指

  A、任脉

  B、冲脉

  C、阴跷脉

  D、阴维脉

  E、带脉

  53、化脓灸属于

  A、间接灸

  B、温和灸

  C、回旋灸

  D、实按灸

  E、直接灸

  54、胃火牙痛,除取主穴外,还应加

  A、太溪、行间

  B、太溪、外关

  C、太冲、曲池

  D、内庭、二间

  E、外关、风池

  55、下列属于原络配穴法的是

  A、太溪、大钟

  B、太渊、列缺

  C、合谷、列缺

  D、冲阳、丰隆

  E、合谷、偏历

  56、手太阴肺经的输土穴是

  A、列缺

  B、孔最

  C、少商

  D、鱼际

  E、太渊

  57、下列对百会穴的描述,不正确的是

  A、可治疗气虚下陷证

  B、可用灸法

  C、位于头部,前发际正中直上7寸

  D、可治疗神志病证

  E、可治疗头面病证

  58、不属于手少阴心经的腧穴是

  A、少海

  B、通里

  C、少冲

  D、少泽

  E、少府

  59、在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸的穴位是

  A、至阴

  B、足临泣

  C、隐白

  D、大敦

  E、厉兑

  60、循喉咙之后,上入颃颡的经脉是

  A、足少阴肾经

  B、足少阳胆经

  C、足太阴脾经

  D、足阳明胃经

  E、足厥阴肝经

  61、眉间至后发际正中的骨度分寸是

  A、15寸

  B、16寸

  C、12寸

  D、13寸

  E、14寸

  62、下列腧穴中,可以治疗胆道蛔虫症的是

  A、手三里

  B、迎香

  C、商阳

  D、合谷

  E、阳溪

  63、灸隐白主要用于

  A、止痛

  B、止崩

  C、止带

  D、调经

  E、安胎

  64、患者目赤肿痛,应首选

  A、行间

  B、大敦

  C、丘墟

  D、曲泉

  E、期门

  65、下列腧穴中,治疗汗证首选

  A、阴谷

  B、大钟

  C、复溜

  D、然谷

  E、太溪

  66、下列绕阴部的经是

  A、手太阴经

  B、足太阴脾经

  C、足阳明胃经

  D、足厥阴肝经

  E、足少阳胆经

  67、下列穴位与关元相平的是

  A、大赫

  B、大横

  C、外陵

  D、水道

  E、归来

  68、治疗咯血,应首选

  A、梁丘

  B、隐白

  C、曲泽

  D、定喘

  E、孔最

  69、养老穴的主治病证是

  A、疟疾

  B、聤耳

  C、目视不明

  D、疣症

  E、乳痈

  70、有关妊娠妇女针刺时的注意事项,叙述不正确的是

  A、孕期不可以针刺三阴交、合谷

  B、怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴

  C、怀孕3个月以上者,腹部腧穴不宜针刺

  D、怀孕3个月以上者,腰骶部腧穴不宜针刺

  E、可用昆仑、至阴保胎

  71、下列各组中,属于俞募配穴的是

  A、厥阴俞、巨阙

  B、三焦俞、京门

  C、肝俞、章门

  D、心俞、膻中

  E、胆俞、日月

  72、治疗遗尿伴夜梦多,除主穴外,应加

  A、百会、神门

  B、脾俞、内关

  C、肾俞、内关

  D、肾俞、肺俞

  E、肺俞、足三里

  73、治疗心绞痛的主穴是

  A、内关、血海、太冲、外关

  B、内关、郄门、阴郄、膻中

  C、外关、阴郄、膻中、梁丘

  D、外关、血海、太冲、膻中

  E、心俞、膻中、神门、阴郄

  74、下列哪项是手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位

  A、目内眦

  B、目中

  C、目内眦下

  D、目外眦上

  E、目外眦

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  二、A2

  1、王某,男,72岁。有健忘病史多年。如今计算力、定向力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。其治法是

  A、补肾益髓,填精养神

  B、豁痰开窍,健脾化浊

  C、补肾健脾,益气生精

  D、活血化瘀,开窍醒脑

  E、以上均非

  2、孙某,女,50岁。反复胃脘疼痛6年,胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。此病证的病机为

  A、胃阴亏耗,胃失濡养

  B、脾虚胃寒,失于温养

  C、湿热蕴结,胃气痞阻

  D、寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞

  E、肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞

  3、张某,男性,56岁。呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。此病证的证机概要是

  A、肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降

  B、脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆

  C、脾胃虚寒,失于温煦,运化失职

  D、胃阴不足,胃失濡润,和降失司

  E、痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

  4、粟某,女性,65岁。反复呕吐、纳差2月,恶心呕吐,食欲不振,食入难化,脘部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。此病证的证机概要是

  A、肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降

  B、脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆

  C、脾胃虚寒,失于温煦,运化失职

  D、胃阴不足,胃失濡润,和降失司

  E、痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

  5、患者王某,男,36岁。呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。诊断为

  A、呃逆之气机郁滞证

  B、呃逆之胃中寒冷证

  C、呃逆之胃火上逆证

  D、呃逆之脾胃阳虚证

  E、呃逆之胃阴不足证

  6、张某,男性,42岁。呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。治法宜选用

  A、温补脾胃,降逆止呃

  B、养胃生津,降逆止呃

  C、顺气解郁,和胃降逆

  D、清胃泄热,降逆止呃

  E、温中散寒,降逆止呃

  7、患者,男性,72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。诊断为肺癌,治法宜选用

  A、活血化瘀,通络止痛

  B、息风化痰,祛瘀通络

  C、行气活血,散瘀消结

  D、行气祛痰,解毒散结

  E、益气养阴,活血止血

  8、患者,男性,35岁。发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色(白光)白,舌质淡胖,边有齿痕,苔白润,脉沉细无力。此时的证候诊断是

  A、阳虚发热证

  B、气郁发热证

  C、气虚发热证

  D、血虚发热证

  E、阴虚发热证

  9、李某,男性,70岁。反复咳喘20年多。胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄,黏稠难咯,身热微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄腻,脉滑数。其治疗应首选的方剂是

  A、二陈平胃散

  B、清金化痰汤

  C、苏子降气汤

  D、越婢加半夏汤

  E、三子养亲汤

  10、李某,男,50岁,胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,手足不温,冷汗自出,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。其治疗的首选方剂是

  A、人参养营汤合桃红四物汤

  B、参附汤合右归饮

  C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

  D、生脉散合人参养荣汤

  E、天王补心丹合炙甘草汤

  11、患者,女,39岁,眩晕,头晕头重,视物不清,胸闷呕恶,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治法宜用

  A、补益气血,调养心脾

  B、化痰祛湿,健脾和胃

  C、祛瘀生新,活血通窍

  D、滋养肝肾,益精填髓

  E、以上均非

  12、患者,男,75岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,烦热而渴,面颧潮红,舌淡红苔薄白,脉弱无力。其治法为

  A、清热化痰宣肺

  B、祛痰降逆宣肺

  C、补肺益气养阴

  D、开郁降气平喘

  E、以上均非

  13、王某,男性,45岁。起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。其治疗应首选的方剂是

  A、疏凿饮子

  B、五皮饮合胃苓汤加减

  C、济生肾气丸合真武汤

  D、桃红四物汤合五苓散

  E、实脾饮

  14、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是

  A、加味不换金正气散

  B、柴胡截疟饮

  C、截疟七宝饮

  D、何人饮

  E、清瘴汤

  15、孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是

  A、癃闭膀胱湿热证

  B、淋证劳淋

  C、水肿湿热壅盛证

  D、水肿脾阳虚衰证

  E、癃闭脾气不升证

  16、张某,男,65岁。反复咳喘10余年。胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。其诊断是

  A、肺胀之痰热郁肺证

  B、喘证之痰浊壅肺证

  C、肺胀之痰浊壅肺证

  D、肺胀之肺肾气虚证

  E、肺胀之阳虚水泛证

  17、孙某,男,39岁,胸闷反复发作2年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便溏,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是

  A、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

  B、生脉散合人参养荣汤

  C、半夏厚朴汤合黄连温胆汤

  D、参苓白术散合二陈汤

  E、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

  18、某患者,有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。其诊断是

  A、虚喘,肺虚证

  B、虚喘,肾虚证

  C、哮病缓解期,肺脾气虚证

  D、哮病缓解期,脾虚证

  E、哮病缓解期,肾虚证

  19、患者,女性,28岁。下肢弛缓无力年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰痛,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应选取何经穴为主

  A、少阳经

  B、厥阴经

  C、督脉经

  D、太阳经

  E、阳明经

  20、患者,女性,43岁。眩晕半年,加重1周,伴神疲乏力,面色(白光)白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应在主穴基础上,配

  A、百会、太阳、印堂

  B、气海、脾俞、胃俞

  C、风池、肝俞、肾俞

  D、中脘、内关、解溪

  E、百会、上星、风池

  21、患者,男性,耳中如蝉鸣,时作时止,按之鸣声减弱,听力亦下降,同时伴腰膝酸软,乏力,脉虚细。治疗主穴宜选取

  A、侠溪、中渚、外关、合谷

  B、太溪、照海、听宫、足三里

  C、听宫、 翳风、太溪、肾俞

  D、太溪、照海、听宫、肾俞

  E、侠溪、中渚、太冲、丘墟

  22、患者胁部皮肤灼热疼痛2天后,患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取

  A、阴陵泉、内庭

  B、行间、侠溪

  C、神门、大陵

  D、合谷、列缺

  E、血海、三阴交

  23、某患者,25岁。食海鲜后皮肤出现大小不等、形状不一的风团,高起皮肤,边界清楚,色红,瘙痒,伴恶心,肠鸣泄泻,舌红,苔黄腻,脉滑数。除主穴外,应加取

  A、足三里、脾俞

  B、三阴交、风池

  C、大椎、风门

  D、足三里、天枢

  E、风门、肺俞

  24、患者,45岁。肘关节外上方疼痛3周,肘关节活动时痛甚,局部怕凉。本病属于

  A、手太阳经筋病

  B、手少阳经筋病

  C、手太阴经筋病

  D、手少阴经筋病

  E、手阳明经筋病

  25、某患者。左上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,牙龈微红肿,舌红,少苔,脉细数。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上,应加取

  A、风池、侠溪

  B、太溪、行间

  C、太冲、二间

  D、外关、风池

  E、风池、太冲

  26、患者,男性,45岁。自觉心慌,时息时作,健忘失眠。治疗应首选

  A、神门

  B、足三里

  C、太溪

  D、合谷

  E、三阴交

  27、患者,女性,51岁。因恼怒致胃脘胀痛,嗳气,呕酸,舌苔薄白,脉弦。依据近部取穴的原则,治疗应首选

  A、膻中

  B、太冲

  C、天枢

  D、中脘

  E、足三里

  三、A3/A4

  1、患者男性,56岁,肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。

  <1> 、该病诊断为

  A、颤证

  B、痹证

  C、痿证

  D、痫证

  E、癫证

  <2> 、该病治法为

  A、平肝潜阳,熄风活络

  B、舒筋止颤,镇肝熄风

  C、填精补髓,育阴熄风

  D、益气养血,濡养筋脉

  E、清热化痰,平肝熄风

  <3> 、该病代表方剂是

  A、导痰汤合羚角钩藤汤

  B、人参养荣汤

  C、龟鹿二仙膏

  D、天麻钩藤汤合镇肝熄风汤加减

  E、地黄饮子

  2、患者男性,65岁,头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。

  <1> 、根据患者的症状此病为

  A、痉证

  B、痿证

  C、颤证

  D、痹症

  E、脱证

  <2> 、根据患者的症状患者的证侯为

  A、阳气虚衰证

  B、髓海不足证

  C、气血亏虚证

  D、痰热风动证

  E、风阳内动证

  <3> 、采用的治法为

  A、填精补髓,育阴息风

  B、益气养血,濡养筋脉

  C、清热化痰,平肝息风

  D、镇肝息风,舒筋止颤

  E、补肾助阳,温煦筋脉

  <4> 、治疗采用的最佳治疗方剂为

  A、天麻钩藤饮

  B、地黄饮子

  C、镇肝息风汤

  D、导痰汤

  E、羚角钩藤汤

  3、患者男性,45岁,腰痛两个月余,重着而热,遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。

  <1> 、该病的证候可辨证为

  A、寒湿腰痛

  B、肾阴虚腰痛

  C、瘀血腰痛

  D、湿热腰痛

  E、肾阳虚腰痛

  <2> 、代表方剂为

  A、身痛逐瘀汤

  B、左归丸

  C、右归丸

  D、甘姜苓术汤

  E、四妙丸

  <3> 、若患者小便短赤不利,舌质红,脉弦数,加

  A、车前子、当归、丹皮、滑石

  B、栀子、萆薢、泽泻、木通

  C、茯苓、滑石、丹参

  D、栀子、桂枝、山萸肉、甘草

  E、车前子、党参、淡竹叶

  <4> 、若湿热蕴久,耗伤阴津,伴咽干,手足心热,酌加

  A、青蒿、鳖甲、地骨皮

  B、生地、赤芍、牡丹皮

  C、胡黄连、银柴胡

  D、元参、丹参、五味子

  E、生地、女贞子、早莲草

  四、B

  1、A.左归丸合天王补心丹

  B.六君子汤合归脾汤

  C.龙胆泻肝汤合涤痰汤

  D.定痫丸

  E.通窍活血汤

  <1> 、痫病之痰火扰神证,主治方剂是

  A B C D E

  <2> 、痫病之心肾亏虚证,主治方剂是

  A B C D E

  2、A.补肾益髓,填精养神

  B.活血化瘀,开窍醒脑

  C.理气解郁,化痰醒神

  D.豁痰开窍,健脾化浊

  E.补肾健脾,益气生精

  <1> 、痴呆之痰浊蒙窍证,治法宜选用

  A B C D E

  <2> 、痴呆之瘀血内阻证,治法宜选用

  A B C D E

  3、A.呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷

  B.呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮

  C.呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒

  D.呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食

  E.呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚

  <1> 、呃逆胃火上逆证的主症是

  A B C D E

  <2> 、呃逆气机郁滞证的主症是

  A B C D E

  4、A.咳吐涎沫,神疲体弱,气短懒言,唇面青紫

  B.咳吐清稀涎沫,形寒,小便频数或遗尿

  C.咳吐涎沫,咽干,下利泄泻,形寒肢凉

  D.咳吐涎沫,短气,呼多吸少,动辄尤甚

  E.咳吐黏稠涎沫,口渴咽燥,午后潮热,皮毛干枯

  <1> 、肺痿虚寒证的特点是

  A B C D E

  <2> 、肺痿虚热证的特点是

  A B C D E

  5、A.地黄、当归

  B.银柴胡、地骨皮

  C.竹茹、竹叶

  D.天花粉、川贝母

  E.沙参、玉竹

  <1> 、肺痿虚热证,出现虚烦、呕逆者,应加用

  A B C D E

  <2> 、肺痿虚热证,出现津伤甚者,应加用

  A B C D E

  6、A.黄芩、白茅根、芦根

  B.代赭石、竹茹、旋覆花

  C.白茅根、仙鹤草、藕节

  D.银花、连翘、牛蒡子

  E.麦冬、玄参、天冬

  <1> 、咳血燥热伤肺证,若津伤较甚,见痰黏不易咳出,苔少,舌红乏津者,应加用

  A B C D E

  <2> 、咳血燥热伤肺证者,若见热势较甚,咳血较多,应加用

  A B C D E

  7、A.女贞子、旱莲草

  B.黄连、吴茱萸

  C.菊花、钩藤

  D.黄连、肉桂

  E.金樱子、芡实

  <1> 、郁证心肾阴虚证,伴见心烦失眠、多梦遗精者,应加用的药物是

  A B C D E

  <2> 、郁证气郁化火证,伴见胁肋疼痛、口苦、嘈杂吞酸、嗳气、呕吐者,应加用的药物是

  A B C D E

  8、A.尿道热涩疼痛,尿色如米泔水

  B.小便量少,排出不畅,点滴而短少

  C.小便频数短涩,灼热刺痛

  D.小便窘急不能卒出,尿道刺痛,痛引少腹

  E.少腹满闷胀痛,小便涩滞,淋沥不宣

  <1> 、气淋的主症特点是

  A B C D E

  <2> 、热淋的主症特点是

  A B C D E

  9、A.炙麻黄、补骨脂

  B.合欢皮、夜交藤

  C.乳香、没药

  D.瓜蒌、薤白

  E.煅龙骨、煅牡蛎

  <1> 、治疗心悸瘀阻心脉证,若胸痛甚,应加用

  A B C D E

  <2> 、治疗心悸心阳不振证,若心动过缓,应加用

  A B C D E

  10、A.小便淋漓不尽

  B.小便不利,点滴而短少,病势较缓

  C.小便频急

  D.尿道灼痛

  E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

  <1> 、关于癃的特点说法正确的是

  A B C D E

  <2> 、关于闭的特点说法正确的是

  A B C D E

  11、A.呃逆

  B.便秘

  C.滞产

  D.痛经

  E.丹毒

  <1> 、次髎穴的主治病证是

  A B C D E

  <2> 、委中穴的主治病证是

  A B C D E

  12、A.下脘治疗胃痛

  B.大椎退热

  C.合谷治疗五官病

  D.听宫治疗耳鸣

  E.睛明治疗眼病

  <1> 、属于腧穴特殊作用的是

  A B C D E

  <2> 、属于腧穴远治作用的是

  A B C D E

  13、A.7寸

  B.9寸

  C.2寸

  D.3寸

  E.5寸

  <1> 、偏历位于阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上

  A B C D E

  <2> 、手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下

  A B C D E

  14、A.刺血拔罐法

  B.走罐法

  C.留针拔罐法

  D.留罐法

  E.闪罐法

  <1> 、治疗局部皮肤麻木或功能减退常选用

  A B C D E

  <2> 、治疗丹毒、扭伤常选用

  A B C D E

  15、A.2寸

  B.1寸

  C.5寸

  D.4寸

  E.3寸

  <1> 、间使穴位于前臂前区,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕掌侧远端横纹上

  A B C D E

  <2> 、内关穴位于前臂前区,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕掌侧远端横纹上

  A B C D E

  16、A.第4趾外侧趾甲根角旁约0.1寸

  B.第3趾内侧趾甲根角旁约0.1寸

  C.第2趾内侧趾甲根角旁约0.1寸

  D.第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸

  E.第4趾内侧趾甲根角旁约0.1寸

  <1> 、厉兑穴位于

  A B C D E

  <2> 、足窍阴穴位于

  A B C D E

  17、A.络穴

  B.郄穴

  C.下合穴

  D.八脉交会穴

  E.原穴

  <1> 、病在腑者,治疗宜选

  A B C D E

  <2> 、表里两经同病者,治疗宜选

  A B C D E

  18、A.丰隆、阴陵泉、天突

  B.心俞、脾俞、足三里、三阴交

  C.膻中、期门

  D.通里、心俞、三阴交、太溪

  E.行间、侠溪、外关

  <1> 、肝气郁结型郁证,在主方的基础上加

  A B C D E

  <2> 、痰气郁结型郁证,在主方的基础上加

  A B C D E

  19、A. 天柱、后溪、昆仑

  B. 印堂、内庭

  C.百会、通天

  D.太阳、侠溪、内庭

  E.风池、太冲、合谷

  <1> 、治疗太阳头痛配

  A B C D E

  <2> 、治疗阳明头痛配

  A B C D E

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  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痞满之胃阴不足证。

  证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

  治法:养阴益胃,调中消痞。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痞满的治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

  证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。

  证机概要:肝气郁结,痰气交阻,胃气上逆。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 噎膈之气虚阳微证

  证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。

  治法:温补脾肾。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痈病人咳吐腥臭脓血痰。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 寒包热哮证

  证候主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。

  治法:解表散寒,清化痰热。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚感冒

  证候主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。

  治法:滋阴解表。

  代表方:加减葳蕤汤化裁。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大肠癌,瘀毒内阻证

  证候主症:腹部拒按,或腹内结块,里急后重,大便脓血,色紫暗,量多,烦热口渴,面色晦暗,或有肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。

  证机概要:瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生。

  治法:活血化瘀,清热解毒。

  代表方:膈下逐瘀汤加减。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 汗证,心血不足证

  证候主症:自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细。

  证机概要:心血耗伤,心液不藏。

  治法:养血补心。

  代表方:归脾汤加减。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鼓胀之水热蕴结证

  证候主症:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。

  证机概要:湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。

  治法:清热利湿,攻下逐水。

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。“咯吐脓血痰”见于肺痈。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺胀之肺肾气虚证

  证候主症:胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。

  治法:补肺纳肾,降气平喘。

  代表方:平喘固本汤合补肺汤加减。

  13、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水肿的病位在肺、脾、肾,关键在肾。

  14、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 眩晕之气血亏虚证

  证候主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色淡白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

  治法:补益气血,调养心脾。

  代表方:归脾汤加减。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阴虚痢

  证候主症:痢下赤白,日久不愈,脓血黏稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干,至夜转剧,舌红绛少津,苔少或花剥,脉细数。

  治法:养阴和营,清肠化湿。

  代表方:驻车丸加减。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 吐血之胃热壅盛证。

  证候主症:脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清胃泻火,化瘀止血。

  代表方:泻心汤合十灰散加减。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 支饮:咳逆倚息,短气不得平卧,其形如肿,属饮邪支撑胸肺。

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痴呆的病因:七情内伤、年高体虚、久病耗损。

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

  证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。

  治法:疏肝理气,和胃降逆。

  代表方:四七汤加减。

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗。

  22、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰饮病因包括:外感寒湿、饮食不当、劳欲体虚。

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 消渴病久,容易并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀目、疮痈、水肿等病证。

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 内伤发热指阴虚发热证

  证候主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。

  治法:滋阴清热。

  代表方:清骨散加减。

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 癃闭的基本病机是膀胱气化失调。

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 水肿的病因:风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦。

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鼻衄之热邪犯肺证

  证候主症:鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数。

  治法:清泄肺热,凉血止血。

  30、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 鼻衄气血亏虚证

  证候主症:鼻衄,或兼齿衄、肌衄,神疲乏力,面色(白光)白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。

  治法:补气摄血。

  代表方:归脾汤加减。

  31、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 尿血之肾虚火旺证

  证候主症:小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红,脉细数。

  治法:滋阴降火,凉血止血。

  代表方:知柏地黄丸加减。

  32、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呃逆胃阴不足证

  证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。

  治法:养胃生津,降逆止呃。

  代表方:益胃汤加减。

  33、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头痛应首辨其外感内伤,次辨其相关经络脏腑,再辨其影响因素。

  34、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 头痛的病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。

  35、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 咳嗽之风寒袭肺证

  证候主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒、发热、无汗等风寒表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

  治法:疏风散寒,宣肺止咳。

  代表方:三拗汤合止嗽散加减。

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 癃闭之浊瘀阻塞证

  证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。

  治法:行瘀散结,通利水道。

  代表方:代抵当丸加减。

  37、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 着痹证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  38、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阴虚毒热证

  证候主症:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数或数大。

  证机概要:肺阴亏虚,热毒炽盛。

  治法:养阴清热,解毒散结。

  代表方:沙参麦冬汤合五味消毒饮加减。

  39、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痰饮的治疗以温化为原则,即所谓“病痰饮者,当以温药和之”。

  40、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 厥证的病因主要有情志内伤、体虚劳倦、亡血失津、饮食不节等方面。其病机主要是气机逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接。七情刺激,气逆为患,以恼怒致厥为多。若所愿不遂,肝气郁结,郁久化火,肝火上炎,或因大怒而气血并走于上等,以致阴阳不相顺接而发为厥证。

  41、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呃逆一证,总由胃气上逆动膈而成,所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。

  42、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本病其位在心,其本在肾,总的病机为本虚标实,而在急性期则以标实为主。

  43、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。

  44、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 日月属足少阳胆经,为其募穴,位于上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸处,符合本题意。章门穴属肝经,位于侧腹,第11肋游离端下方;期门亦属肝经,位于胸部,乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸;带脉在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上;京门位于12肋游离端,均未在第7肋间,与题干不符。

  45、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 经主喘咳寒热。

  46、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 悬钟位于外踝高点上3寸,腓骨前缘。

  47、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胃痛的配穴:寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

  48、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 输主体重节痛。

  49、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 颊车【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。

  50、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 养老穴是手太阳小肠经的郄穴。

  51、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 天枢【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。

  52、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 奇经八脉中督、任、冲脉因其功能特点又有别称。其中任脉总任六阴经,调节全身阴经经气,故被称为阴脉之海。冲脉涵蓄十二经气血,称为十二经之海,血海。

  53、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 瘢痕灸又名化脓灸。属于直接灸。

  54、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 牙痛配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

  55、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本经原穴,与其相为表里经的络穴相互配合应用时,称为原络配穴法。合谷为阳明大肠经原穴,列缺为手太阴肺经络穴,两穴合用,即为原络配穴法。其余选项中均同属一经原穴与络穴,并非表里两经相配,故并非原络配穴法。

  56、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手太阴肺经的输穴为太渊,同时阴经的输穴五行属土。所以手太阴肺经的输土穴是太渊。

  57、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 百会穴【定位】在头部,前发际正中直上5寸。

  58、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 少泽穴属于手太阳小肠经。

  59、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 隐白,在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  60、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 足厥阴肝经布胁肋,循咽喉之后,上入颃颡。其余选项均为错误选项。

  61、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 眉间至前发际正中是3寸,前发际正中至后发际正中为12寸。所以眉间至后发际正中为15寸。

  62、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 迎香

  【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻病;②口、面痒等面部病证;③胆道蛔虫症。

  63、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 隐白为足太阴脾经井穴,脾主统摄血液,脾气虚则统摄无力而出血,灸隐白能助脾气,加强统摄血液功能。

  64、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 行间可治目赤肿痛。另外,目赤肿痛多为肝火上炎所致,行间为足厥阴肝经的荥穴,荥穴可泻本经之火,故可治目赤肿痛。

  65、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 复溜:

  【主治】①水肿、腹胀、腹泻等胃肠病证;②水肿、汗证(盗汗、无汗或多汗)等津液输布失调病证;③腰脊强痛,下肢痿痹。

  66、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 足厥阴肝经:……上行膝内侧,沿着股部内侧。进入阴毛中,绕过阴部,上达小腹,挟胃旁,属于肝脏,联络胆腑……

  67、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 关元属任脉,位于下腹部,前正中线,当脐中下3寸。水道穴属足阳明胃经,位于下腹部,当脐中下3寸,距前正中线2寸,与关元相平。归来亦属胃经,位于水道下1寸,大赫属肾经,位于下腹部,当脐中下4寸,距前正中线旁开0.5寸。大横属脾经,在腹中部,距脐中4寸。外陵亦属胃经,位于水道上2寸,均不与关元穴齐平。

  68、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 孔最主治:①咯血,鼻衄,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,热病无汗。②痔血。③肘臂挛痛。

  69、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 养老【主治】①目视不明,头痛,面痛;②肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛证。

  70、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 妇女怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴,在怀孕期亦应予禁刺,此外,怀孕期需要针刺治疗者,应注意精简针刺穴位,不宜使用强刺激手法。习惯性流产的孕妇则应慎用针刺。

  71、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 俞募配穴法,即把病变脏腑的俞、募穴配合运用。胆之俞穴为胆俞,募穴为日月。所以E选项符合俞募配穴法。

  72、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 夜梦多,属心神不安,当选百会、神门以宁心安神。百会位于巅顶,神门为心经原穴,两穴合用,可以调补心气以安心神,心神得安,则夜能安寐。其余选项中配穴安神之力均较弱,故不选。

  73、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 心绞痛主穴:内关、郄门、阴郄、膻中。

  74、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 手太阳小肠经颊部支脉:上行于目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接。

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  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痴呆之髓海不足证

  证候主症:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。

  治法:补肾益髓,填精养神。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胃痛之胃阴亏耗证

  证候主症:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。

  证机概要:胃阴亏耗,胃失濡养。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 呕吐之胃阴不足证

  证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。

  证机概要:胃阴不足,胃失濡润,和降失司。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 呕吐之脾胃气虚证

  证候主症:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸脘痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。

  证机概要:脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆。

  治法:健脾益气,和胃降逆。

  代表方:香砂六君子汤加减。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 呃逆之胃火上逆证

  证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 呃逆之胃阴不足证

  证候主症:呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,不思饮食,或食后饱胀,大便干结,舌质红,苔少而干,脉细数。

  治法:养胃生津,降逆止呃。

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺癌之瘀阻肺络证

  证候主症:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。

  证机概要:气滞血瘀,痹阻于肺。

  治法:行气活血,散瘀消结。

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 内伤发热之阳虚发热证

  证候主症:发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色(白光)白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺胀之痰热郁肺证

  证候主症:胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。

  证机概要:痰热壅肺,清肃失司,肺气上逆。

  治法:清肺化痰,降逆平喘。

  代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胸痹之寒凝心脉证

  证候主症:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。

  治法:辛温散寒,宣通心阳。

  代表方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 眩晕之痰湿中阻证

  证候主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。

  治法:化痰祛湿,健脾和胃。

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 喘证之肺气虚耗证

  证候主症:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。

  治法:补肺益气养阴。

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿之水湿浸渍证

  证候主症:起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。

  治法:运脾化湿,通阳利水。

  代表方:五皮饮合胃苓汤加减。

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 冷瘴

  证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。

  证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。

  治法:解毒除瘴,芳化湿浊。

  代表方:加味不换金正气散。

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 水肿之湿热壅盛证

  证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺胀之痰浊壅肺证

  证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胸痹之痰浊闭阻证

  证候主症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。

  治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。

  代表方:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 哮病缓解期之肺脾气虚证

  证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 本病属痿证。取穴侧重阳明之经,阳明多血多气,又主润宗筋,宗筋约束骨骼,利于关节运动,故治痿证重在调理阳明、补益气血、舒筋通络。其余选项中经脉取穴均不如阳明经脉取穴疗效显著。

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 眩晕,气血两虚配气海、脾俞、胃俞。

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 患者主诉耳鸣,同时伴腰膝酸软,乏力,脉虚细,应为肾气不足证。耳鸣虚证的主穴:听宫、翳风、太溪、肾俞。

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 蛇串疮之肝胆火盛证,针灸治疗配行间、侠溪。

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 此患者为瘾疹之胃肠积热证,针灸治疗配天枢、足三里。

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肘劳,病位在肘部手三阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”,再结合手阳明经在上肢的循行分布,可具体判断为手阳明经筋病。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 上述表现属于虚火牙痛,治疗应在主穴基础上加太溪和行间。

  26、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本患者所患病症归经为手少阴心经。神门穴属于心经,可宁心安神,主要治疗心与神志病证。三阴交穴的主要功能是健脾利湿兼调胃脾;足三里主治胃肠疾病、水湿病、癫狂等神志病,并为强壮保健要穴;太溪为足少阴肾经之输穴、原穴,可治疗咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等阴虚性五官病证,肾虚病证以及一些虚性肺部疾病;合谷为手阳明经原穴,主治五官诸疾、外感病证。

  27、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会,位于任脉,在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸,近于胃脘部,可调中焦,理脾胃。

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【正确答案】 D

  【答案解析】 颤证风阳内动证

  肢体颤动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易激动,心情紧张时颤动加重,伴有肢体麻木,口苦而干,语言迟缓不清,流涎,尿赤,大便干,舌质红,苔黄,脉弦。

  治法:镇肝息风,舒筋止颤。

  代表方:天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。

  2、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 A

  【正确答案】 E

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阳气虚衰证

  头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动则气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏。舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力。

  治法:补肾助阳,温煦筋脉。

  代表方:地黄饮子加减。

  加减:若大便稀溏者,加干姜、肉豆蔻温中健脾;心悸者加远志、柏子仁养心安神。

  3、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 E

  【正确答案】 B

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿热腰痛

  腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或弦数。

  治法:清热利湿,舒筋止痛。

  代表方:四妙丸加减。

  常用药:苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、络石藤、川牛膝等。

  加减:若小便短赤不利,舌质红,脉弦数,加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;湿热蕴久,耗伤阴津,腰痛,伴咽干,手足心热,治当清利湿热为主,佐以滋补肾阴,酌加生地、女贞子、早莲草。选用药物要注意滋阴而不恋湿。

  四、B

  1、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痫病之痰火扰神证

  证候主症:发作时昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症情加重,彻夜难眠,目赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。

  治法:清热泻火,化痰开窍。

  代表方:龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

  痫病之心肾亏虚证

  证候主症:痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。

  治法:补益心肾,潜阳安神。

  代表方:左归丸合天王补心丹加减。

  2、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 B

  【答案解析】 痴呆之痰浊蒙窍证

  证候主症:表情呆钝,智力衰退,或哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,伴不思饮食,脘腹胀痛,痞满不适,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。

  治法:豁痰开窍,健脾化浊。

  痴呆之瘀血内阻证。

  证候主症:表情迟钝,言语不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,伴肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。

  治法:活血化瘀,开窍醒脑。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 呃逆之胃火上逆证

  证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 呃逆之气机郁滞证

  证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痿之虚寒证

  证候主症:咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,或遗尿,舌质淡,脉虚弱。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痿之虚热证

  证候主症:咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚则音嗄,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痿虚热证,如火盛,出现虚烦、咳呛、呕逆者,则去大枣,加竹茹、竹叶清热和胃降逆。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痿虚热证,津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 咳血燥热伤肺证,津伤较甚,而见干咳无痰,或痰黏不易咳出,苔少,舌红乏津者,可加麦冬、玄参、天冬、天花粉等养阴润燥。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 咳血燥热伤肺证者,热势较甚,咳血较多者,加连翘、黄芩、白茅根、芦根、三七粉(冲服)。

  7、

  【正确答案】 D

  【正确答案】 B

  【答案解析】 郁证气郁化火证而见胁肋疼痛,口苦,嘈杂吞酸,嗳气,呕吐者,可加黄连、吴茱萸(即左金丸)清肝泻火,降逆止呕。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 气淋,证候主症:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 热淋,证候主症:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心悸瘀阻心脉证,胸痛甚,加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 若心阳不振,以致心动过缓者,酌加炙麻黄、补骨脂,重用桂枝以温通心阳。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;

  【正确答案】 E

  【答案解析】 癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 次髎【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精、疝气等男科病证;④腰骶痛,下肢痿痹。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 委中【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛、急性吐泻等急症;③小便不利,遗尿;④丹毒,皮肤瘙痒,疔疮。

  12、

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 睛明治疗眼病、下脘治疗胃痛以及听宫治疗耳鸣都是近部取穴。大椎穴主治感冒、咳嗽、气喘等外感病证以及头痛项强也是依据近部取穴的,而其可退热属于特殊作用。合谷穴在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处,故其可治疗五官病为远部取穴。

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 偏历位于阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 闪罐法,多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的部位,如小儿、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 刺血拔罐法又称刺络拔罐法。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病,如神经性皮炎、痤疮、

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 间使

  【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 内关

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厉兑【定位】在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 足窍阴【定位】在足趾,第4趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)。

  17、

  【正确答案】 C

  【正确答案】 A

  【答案解析】 下合穴是手足六阳经之经气内通六腑之所,故临证用下合穴治疗急腹症,以通降腑气,多获良效。络穴的主治特点,在于治疗表里两经的病变。同时十五大络均有各自不同的主治病候,当十五络脉气血异常,出现相关的病候时,都可以取相应络穴加以治疗。

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 郁证,肝气郁结配膻中、期门。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痰气郁结配丰隆、阴陵泉、天突。

  19、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阳明头痛配印堂、内庭。

 

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