考试吧

执业医师

考试吧>执业医师>中西医结合助理医师>医学综合笔试>正文
2019年中西医助理医师考试《药理学》考点(3)
考试吧 2019-08-01 10:47:25 评论(0)条

  点击查看:2019年中西医助理医师考试《药理学》考点汇总

  合成抗菌药

  1.喹诺酮类通过对拓扑异构酶Ⅳ的抑制作用,干扰细菌DNA复制。环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,应首选氟喹诺酮或头孢曲松,本类药物也可用于旅行性腹泻。

  2.磺胺类药物的结构与对氨苯甲酸(PABA)相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的合成,进而妨碍四氢叶酸的合成,影响核酸的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。

  不良反应:泌尿系统损害;过敏反应;血液系统反应;肝损害;其他反应:如恶心、呕吐、头痛、头晕、乏力等,一般反应较轻,无需停药。

  3.甲氧苄啶(TMP)又称为抗菌增效剂,属于二氢嘧啶类化合物。t1/2约为10——12小时,与SMZ相近。TMP可增强四环素、庆大霉素等多种抗生素的抗菌作用。

  4.甲硝唑是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之一。替硝唑:抗厌氧菌和原虫的活性较甲硝唑为强,临床应用与甲硝唑相同。

  降血糖药

  1.常用的胰岛素制剂:

  (1)作用:降血糖;脂肪代谢;正氮平衡;促钾转运;促生长。

  (2)胰岛素治疗糖尿病时应注意:①治疗剂量因人而异,从小剂量开始逐渐增至血糖、尿糖控制满意;②1型糖尿病需终身用药,不得自行停用;③熟悉胰岛素的种类、主要给药途径,以便根据病情选择合适的制剂及给药途径;④了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法,将药物的有害作用降到最低;⑤坚持血糖监测,适时调整治疗方案,使糖尿病得到理想控制。

  2.常用磺酰脲类药物作用:降血糖,直接作用于胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放;抗利尿;影响凝血功能。

  应用:糖尿病,用于胰岛功能尚存的2型糖尿病单用饮食控制无效者;尿崩症。

  不良反应:胃肠道反应;过敏反应;低血糖。

  3.二甲双胍作用:二甲双胍的降糖作用不依赖于胰岛β细胞的功能。

  应用:用于单用饮食控制无效的轻、中度2型糖尿病,尤其肥胖且伴胰岛素抵抗者。常与磺酰脲类或胰岛素合用。

  不良反应:厌食、口苦、口腔金属味、胃肠刺激等胃肠道反应。低血糖症、维生素B12和叶酸缺乏、乳酸血症及酮血症。慢性心、肝、肾疾病患者及孕妇禁用。

  4.常用α-葡萄糖苷酶抑制药:阿卡波糖、伏格列波糖。

  5.常用胰岛素增效药:罗格列酮、环格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。

  常用的胰岛素制剂作用及使用注意事项

  (1)作用:降血糖;脂肪代谢;正氮平衡;促钾转运;促生长。

  (2)胰岛素治疗糖尿病时应注意:

  ①治疗剂量因人而异,从小剂量开始逐渐增至血糖、尿糖控制满意;

  ②1型糖尿病需终身用药,不得自行停用;

  ③熟悉胰岛素的种类、主要给药途径,以便根据病情选择合适的制剂及给药途径;

  ④了解胰岛素主要不良反应的表现及其防治方法,将药物的有害作用降到最低;

  ⑤坚持血糖监测,适时调整治疗方案,使糖尿病得到理想控制。

 

扫描/长按二维码可帮助考试通关
了解2019医师考试资讯
了解医师精选模拟试题
下载医师笔试历年真题
了解医师资格通关技巧

执业医师万题库下载微信搜"万题库执业医师考试"

展开全文

执业医师万题库

更多
临床执业医师
临床执业医师
已有5746506人做题
下载
临床执业助理医师
临床执业助理医师
已有2691766人做题
下载
乡村全科执业助理医师
乡村全科执业助理医师
已有103878人做题
下载

执业医师章节课

全部科目
评论(0条) 发表
Copyright © 2004-
考试吧(m.566.com)北京美满明天科技有限公司
社会统一信用代码:91110108MA01WU311X
帮助中心