第十八章中医基础知识
一、A1
1、为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具不宜选
A .砂锅B .瓦罐C .搪瓷罐D .铁锅E .不锈钢锅
2、呕吐患者正确服用中药的方法为
A .大剂量服用B .吐后立即服用C .小量频服D .吐前服用E .昼夜不停服用
3、引导病邪或有害物质，使之从口涌吐的方法为
A .汗法B .下法C .吐法D .和法E .清法
4、中药缓下剂的服用时间应是
A .饭前服用B .睡前服用C .饭后服用D .清晨服用E .两餐间服用
5、中药消食药的服用时间应是
A .饭前服用B .饭后服用C .两餐间服用D .清晨服用E .睡前服用
6、询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于
A .多属外感寒邪所致的伤寒表实证B .外邪入里的里热证C .外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证D .里热炽盛E .阳气不足，蒸化无力所致
7、患者恶寒与发热同时出现，常见于
A .里实寒证B .阴虚或气虚发热C .外感病的表证阶段D .少阳病和疟疾E .实热证
8、下面属虚证的临床症状为
A .体质多壮实B .精神萎靡，虚证者声低息微C .声高气粗D .胸腹按之疼痛，涨满不减E .脉象有力
9、表证和里证的鉴别要点为
A .咳嗽是否伴有咳痰B .寒热症状、内脏症候是否突出C .头身疼痛与否D .舌象的变化E .出汗量之多少
10、八纲辨证是指：表里、寒热、虚实、和
A .浮沉B .盛衰C .润燥D .正邪E .阴阳
11、中医学的基本特点是
A .辨证是中医认识疾病的方法B .一是整体观念，二是辨证论治C .治疗效果是检验辨证正确与否的标准D .辨证是治疗的前提和依据E .只有通过正确的辨证和治疗，才能取得预期的效果
12、风邪的特点
A .易伤阳气B .火易耗伤津液C .燥易伤肺D .善行而数变E .易致肿疡
13、六淫致病中，性属“黏滞”的病邪为
A .风邪B .寒邪C .暑邪D .湿邪E .燥邪
14、六淫的概念是
A .风、寒、暑、湿、燥、火在正常情况下称为“六气”B .内风、内寒、内暑、外湿、外燥、外火C .风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称D .内风、内寒、内暑、内湿、内燥、内火E .外风、外寒、外暑、外湿、外燥、外火
15、中医学中，广义的“精”是指
A .血B .津液C .一切精微物质D .生殖之精E .脏腑
16、中药的四气为
A .是指中药的四种特殊气味B .寒凉药具有散寒、助阳的作用C .是指中药的寒、热、温、凉四种药性D .是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E .温热药具有清热、解毒的作用
17、主宰生长发育功能的脏腑为
A .心B .肝C .脾D .肺E .肾
18、肝开窍于
A .目B .耳C .口D .鼻E .舌
19、脾的生理功能是
A .运化水谷B .生成津液C .生成气血D .宣发肃降E .外举清气
20、五脏六腑之间的关系实际上为
A .虚实关系B .相生关系C .相克关系D .阴阳表里关系E .连带关系
21、中医的五脏是指心、肝、脾、肺和
A .胆B .三焦C .小肠D .胃E .肾
22、论治的主要依据是
A .病B .病位C .病性D .病因E .辨证的结果
二、A3/A4
1、患者男性，56岁，素体较胖，经常酗酒，十年前曾有头晕、头痛、耳鸣、烦躁易怒等症状。近两年来，上述症状均有加重，面色发青，耳鸣如潮。前一日因精神刺激，大怒后突然昏倒，经抢救苏醒后，口眼歪斜，语謇不清，喉中痰鸣。舌淡红，苔黄腻。
<1>、通过临床表现，认为该患者目前受累的脏腑为
A .肾脏B .肺脏C .肝脏D .脾脏E .心
<2>、目前患者表现为口眼歪斜，可据此判断，患者目前的情况属于
A .惊风B .中风C .破伤风D .伤寒E .疟疾
2、患者女性，6岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。
<1>、护士应判断该患者的病位在
A .肺B .大肠C .胃D .小肠E .胆
<2>、医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为
A .饭前服B .饭后服C .睡前服D .晚间服E .清晨服
3、有3名小学生先后出现发热、耳下腮部漫肿疼痛，经辨证分析，中医诊断为痄腮。
<1>、导致痄腮发生的原因是
A .六淫B .疠气C .七情D .饮食E .劳倦
<2>、护理上采取呼吸道隔离直至腮腺完全消肿后1周，护士在宣教时，告知患者行此措施的依据为
A .发病急骤B .病情较重C .症状相似D .学龄儿易发病E .易于流行
4、患者男性，30岁，于1天前因受凉，自感恶寒，头身疼痛，有鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛等症状，舌苔薄白，遂就诊。
<1>、护士应判断该病属于
A .表证B .里证C .寒证D .热证E .半表半里证
<2>、医生为该患者开了3付汤药，护士给患者讲解煎药时间，第一煎、第二煎每付药在沸后各应
A .煮30分钟，煮25分钟B .煮40分钟，煮20分钟C .煮20分钟，煮15分钟D .煮60分钟，煮50分钟E .煮80分钟，煮30分钟
<3>、服药时的注意事项
A .凉服B .少饮水C .热服，服药后加盖衣被，使微汗出D .出汗后立即洗浴E .服药后可进一些冷饮
参考答案
一、A1
1.【正确答案】：D
【答案解析】：沙锅是最常用的煎药容器。沙锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生化学变化。不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用，忌用铁锅
2.【正确答案】：C
【答案解析】：呕吐病人服药宜小量频服，以免引起呕吐
3.【正确答案】：C
【答案解析】：吐法：引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法
4.【正确答案】：B
【答案解析】：中药缓下剂，宜在睡前服用，以便于次日清晨排便
5.【正确答案】：B
【答案解析】：对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服用，胃中存有食物可使药物与食物混合，减轻药物对胃肠的刺激。无论饭前服或饭后服用的药物，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥
6.【正确答案】：C
【答案解析】：表证有汗多属外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证。由于风性开泄，热性升散， 风热袭表，腠理疏松，故见汗出。如卫阳素虚，肌表不固，则更易汗出。
里证有汗若外邪入里，成为里热证，或因其他原因导致里热炽盛，阳气过亢，迫使津液外出，则见汗多，并常伴发热，口渴等症。
此题为记忆性题，应该选择C
7.【正确答案】：C
【答案解析】：恶寒发热是一个中医学概念，即发热怕冷。发热恶寒为太阳表证的主要症状，治以解表为主。亦为劳倦内伤的常见症状。
外邪袭表，卫阳被遏，肌腠失煦则恶寒;邪气外束，正邪交争，卫阳失于宣发则郁而发热。见于外感病初期的表证阶段
8.【正确答案】：B
【答案解析】：虚证病程长，虚证者体质多虚弱，虚证者精神委靡，虚证者声低息微，虚证者疼痛喜按，虚证者胸腹按之不痛、涨满时减，虚证者五心烦热、午后微热，虚证者畏寒、得衣近火则减，虚证舌质嫩、苔少或无苔，虚证脉象无力
9.【正确答案】：B
【答案解析】：辨别表证和里证，主要是审察寒热症状、内脏证候是否突出、舌象、脉象等变化
10.【正确答案】：E
【答案解析】：八纲就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领
11.【正确答案】：B
【答案解析】：中医学的两个基本特点：一是对人的整体观念，二是对疾病的辨证论治。
12.【正确答案】：D
【答案解析】：风邪的性质及致病特点
(1)风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。
(2)风性善行而数变。
(3)风为百病之长
13.【正确答案】：D
【答案解析】：湿邪的性质及致病特点
(1)湿性重浊。
(2)湿为阴邪：易阻遏气机，损伤阳气。
(3)湿性黏滞：“黏”即黏腻，“滞”即停滞。
(4)湿性趋下，易袭阴位
14.【正确答案】：C
【答案解析】：风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用，也是人类生存的条件。如果发生太过或不及，而当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫做六淫
15.【正确答案】：C
【答案解析】：精有广义与狭义之分：狭义之“精”，即指通常所说的生殖之精;广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质，故称作“精气”。
16.【正确答案】：C
【答案解析】：中药的四气即中药的寒、热、温、凉四种药性
17.【正确答案】：E
【答案解析】：肾的主要生理功能：主藏精;主人体的发育与生殖;主水液;主纳气;主骨，生髓;通于脑，下系二阴，其华在发，开窍于耳。肾与膀胱相表里
18.【正确答案】：A
【答案解析】：肝的主要生理功能：主疏泄;主藏血;主筋;开窍于目，其华在爪。肝与胆相表里
19.【正确答案】：A
【答案解析】：脾的生理功能是：主运化;主统血;主肌肉和四肢;开窍于口，其华在唇。脾与胃相表里。
胃的生理功能：主受纳与腐熟水谷。
脾最主要的生理功能是运化水谷。
20. 【正确答案】：D
【答案解析】：五脏六腑的关系 表里关系。脏为阴，腑为阳，阳为表，阴为里。心与小肠，肺与大肠，脾与胃，肝与胆，肾与膀胱，一脏一腑。一阴一阳，一表一里，它们所属经脉互相络属，组成脏腑表里关系
21.【正确答案】：E
【答案解析】：心、肝、脾、肺、肾称为五脏
22.【正确答案】：E
【答案解析】：论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法
二、A3/A4
1.
1.【正确答案】：C
【答案解析】：长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。认为该患者目前受累的脏腑是肝脏
2.【正确答案】：B
【答案解析】：脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类
2.
1.【正确答案】：C
【答案解析】：由题干患者不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。即可判断患者病位在胃
2.【正确答案】：B
【答案解析】：保和丸等宜饭后服用。服用次数、剂量不宜随便更改，保和丸属于攻伐之剂，故不宜久服。用量最好不要太大，因为可能会造成腹泻。保和丸消除积食作用好，故饭后服用
3.
1.【正确答案】：B
【答案解析】：疠气是一类具有强烈传染性的病邪。易于流行等特点。所以根据题干中医诊断为痄腮，也就是腮腺炎，所以导致痄腮发生的原因是疠气，易于流行
2.【正确答案】：E
【答案解析】：疠气是一类具有强烈传染性的病邪。易于流行等特点
4.
1.【正确答案】：A
【答案解析】：表证以头身疼痛、鼻塞或喷嚏为主症;表证及半表半里证舌苔变化不明显;表证多见浮脉
2.【正确答案】：C
【答案解析】：解表药第一煎于沸后煮20分钟，第二煎于沸后煮15分钟。记忆此时间
3.【正确答案】：C
【答案解析】：一般汤药多宜温服。寒证用热药，宜于热服;辛温发汗解表药用于外感风寒表实证，不仅药宜热服，服药后还需要加盖衣被
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