第一章基础护理知识和技能
1、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括
A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压
B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤
C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤
D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压
E.心电图检查，人工呼吸，电除颤
【正确答案】：A
【答案解析】：心肺复苏主要包括开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压。
2、某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是
A.21%
B.26%
C.49%
D.37%
E.41%
【正确答案】：D
【答案解析】：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
3、对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是
A.补充水分及电解质
B.补充营养，供给热量
C.输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.改善心脏功能
【正确答案】：D
【答案解析】：对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是增加循环血量，改善微循环。
4、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是
A.糖衣片
B.巴比妥
C.地西泮
D.氨茶碱
E.胃复安
【正确答案】：D
【答案解析】：(1)易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等;
(2)易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等;
(3)易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等;
(4)易被热破坏的药物，须放2-10℃的冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液;
5、膀胱刺激征的主要症状有
A.高热、尿频、尿急
B.高热、尿少、尿急
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿频、尿急、腹痛
E.血尿、尿急、尿痛
【正确答案】：C
【答案解析】：膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。此题为记忆性题。
6、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是
A.燃烧法
B.干烤法
C.光照法
D.熏蒸法
E.压力蒸汽灭菌法
【正确答案】：B
【答案解析】：粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。
7、使用约束用具时，患者肢体应保持
A.功能位置
B.患者喜欢的位置
C.常易变换的位置
D.治疗的强迫位置
E.生理运动位置
【正确答案】：A
【答案解析】：保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置(根据保护具的应用所采取的位置)，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。
8、单人搬运法，适合于
A.小儿及体重轻者
B.体重较重者
C.腿部骨折者
D.颅脑损伤者
E.老年患者
【正确答案】：A
【答案解析】：单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。
9、脑压过低引起头痛的机制是
A.牵张颅内静脉窦
B.脑部充血
C.脑部缺血
D.脑膜炎症
E.脑细胞缺氧
【正确答案】：A
【答案解析】：脑压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦，请您记忆。
10、室温过高时，人体会
A.肌肉紧张，产生不安
B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热
D.促进体力恢复
E.尿量增加
【正确答案】：B
【答案解析】：室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复;室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。
11、湿度过高时，人体会
A.神经系统受到抑制
B.口干舌燥、咽痛
C.尿液排出量增加
D.肌肉紧张
E.出汗增多
【正确答案】：C
【答案解析】：湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。
12、在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”
A.淡话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
【正确答案】：C
【答案解析】：病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
13、高热患者应给予
A.流质饮食
B.普通饮食
C.软质饮食
D.低盐饮食
E.低热量饮食
【正确答案】：A
【答案解析】：高热患者应给予流质饮食。
14、不需要记入排出量的内容是
A.胸腹腔吸出液
B.胃肠减压液
C.胆汁引流液
D.呕吐液
E.汗液
【正确答案】：E
【答案解析】：不需要记入排出量的内容是汗液，其余选项都属于需要记录的排出量。
15、长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是
A.1天
B.3天
C.7天
D.10天
E.14天
【正确答案】：C
【答案解析】：长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是7天，此题为记忆性题。
16、甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是
A.海蜇
B.紫菜
C.海带
D.淡菜
E.淡水鱼
【正确答案】：E
【答案解析】：如检查前7～60天，食物中碘的含量很丰富的话(例如紫菜、海蜇等)，会影响检测结果。而淡水鱼则是不含碘，故淡水鱼是可以食用的。
17、潜血试验前3天，患者应禁食
A.豆制品
B.西红柿
C.肉类
D.牛奶
E.土豆
【正确答案】：C
【答案解析】：潜血试验前3天，患者应禁食肉类。
试验前3天禁用肉类、肝类、血类食物及绿色蔬菜和含铁剂的药物，以防止引起假阳性反应。
18、胆囊造影前一日晚餐应给予
A.高脂肪、高蛋白饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低蛋白饮食
D.无脂肪、低蛋白饮食
E.低蛋白、低糖饮食
【正确答案】：D
【答案解析】：胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐，30分钟后再次摄片观察。
19、伤寒患者最适宜的饮食是
A.低盐饮食
B.少渣饮食
C.高热量饮食
D.低胆固醇饮食
E.高膳食纤维饮食
【正确答案】：B
【答案解析】：少渣饮食也称低纤维饮食，是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。少渣饮食可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量。
20、属于治疗饮食的是
A.要素饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.胆囊造影饮食
E.吸碘试验饮食
【正确答案】：A
【答案解析】：要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。它的主要特点是：无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。
21、属于医院基本饮食的是
A.低盐饮食
B.软质饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.糖尿病饮食
【正确答案】：B
【答案解析】：医院基本饮食分为以下几种：
⑴ 普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。
⑵ 软质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。
⑶ 半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。
⑷ 流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。
22、测血压时，应该注意
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.测量前嘱患者先休息10～20分钟
E.放气速度应慢，约2mmHg/s
【正确答案】：A
【答案解析】：测血压注意事项
1.测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。
2.需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及可比性。
3.测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
4.排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。
5.打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。
6.当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量。
7.为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。
23、脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.肺心病
E.心肌炎
【正确答案】：A
【答案解析】：脉压的变化：
脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;
脉压减小;见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。
24、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力
A.大于心脏收缩压
B.等于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压
【正确答案】：B
【答案解析】：心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压(高压)。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压(低压)。所以松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音就是收缩压。
25、代谢性酸中毒患者的呼吸为
A.浅快呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.鼾声呼吸
D.叹息样呼吸
E.深而规则的大呼吸
【正确答案】：E
【答案解析】：代谢性酸中毒临床表现：
(1)呼吸：呼吸深而快，呼气有酮味。
(2)心血管：心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。
(3)中枢神经：头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。
(4)代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状，呼出气体有酮味，血pH<7.35。
26、吸气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿患者
B.代谢性酸中毒患者
C.支气管哮喘患者
D.呼吸中枢衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
【正确答案】：A
【答案解析】：
27、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A.易于记录时间
B.保持患者体位不变
C.易于观察呼吸的深浅度
D.不被患者察觉，以免紧张
E.保持护士姿势不变，以免疲劳
【正确答案】：D
【答案解析】：测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。
28、速脉常见于
A.休克患者
B.动脉硬化患者
C.颅内压增高患者
D.房室传导阻滞患者
E.甲状腺功能减退患者
【正确答案】：A
【答案解析】：速脉：在安静状体下，成人脉搏超过100次每分钟，称为速脉。 常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
29、适宜测量口腔温度的是
A.幼儿
B.躁狂者
C.呼吸困难者
D.极度消瘦者
E.口鼻手术者
【正确答案】：D
【答案解析】：适宜测量口腔温度的是极度消瘦者。
30、高热持续期的特点是
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热持续减少
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
【正确答案】：E
【答案解析】：发热的临床过程可分为以下三个阶段：
(1)体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。
(2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。
(3)退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。
31、晚间护理的内容包括
A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况
B.协助患者排便，收集标本
C.整理病室，开窗通风
D.协助患者进食
E.发放口服药物
【正确答案】：A
【答案解析】：晚间护理内容
(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。
(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，
持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。
晨间护理内容
(1)问候病人。
(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。
32、晚间护理的目的是
A.提醒陪护人员离开病室
B.保持病室美观、整洁
C.保持患者清洁舒适
D.做好术前准备
E.进行卫生宣教
【正确答案】：C
【答案解析】：
33、护士进行晨间护理的内容不包括
A.协助患者排便，收集标本
B.协助患者进行口腔护理
C.发放口服药物
D.整理床单位
E.问候患者
【正确答案】：C
【答案解析】：晚间护理内容
(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。
(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，
持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。
晨间护理内容
(1)问候病人。
(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。
34、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是
A.降低浓度
B.拮抗失效
C.引起分解
D.引起污染
E.吸附作用
【正确答案】：B
【答案解析】：新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是拮抗失效，此题为记忆性题。
35、适宜用于黏膜和创面消毒的是
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
【正确答案】：D
【答案解析】：适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。
36、浸泡消毒金属器械适宜选用
A.过氧化氢
B.漂白粉
C.戊二醛
D.碘酊
E.碘伏
【正确答案】：C
【答案解析】：浸泡消毒金属器械适宜选用戊二醛，此题为记忆性题。
37、关于碘酊和碘伏，正确的描述是
A.碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂
B.碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜有较强刺激
C.碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒
D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有
E.皮肤对碘过敏要禁用碘酊
【正确答案】：E
【答案解析】：A碘酊为中效消毒剂，碘伏为中效消毒剂。
B碘酊对黏膜刺激性强，碘伏适用于黏膜消毒，并不是没有刺激，只是较轻微。
C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏可以。
D碘酊对金属有腐蚀性，碘伏对二价金属有腐蚀性。
E皮肤对碘过敏要禁用碘酊
所以此题选E是正确的。
38、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入
A.5%碳酸氢钠
B.5%亚硝酸钠
C.0.5%醋酸钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.0.5%碳酸氢钠
【正确答案】：D
【答案解析】：2%戊二醛在使用时加入0.5%亚硝酸钠可作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。
39、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.碘伏
E.氯己定
【正确答案】：A
【答案解析】：过氧乙酸、戊二醛等都是能够杀灭芽胞的化学消毒剂。
其他四项都是消毒剂。
40、不适合电离辐射灭菌的是
A.一次性输血器
B.宫内节育器
C.治疗碗
D.橡胶管
E.清蛋白
【正确答案】：C
【答案解析】：电离辐射灭菌法(冷灭菌)：利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热物品，如金属、橡胶、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密仪器、生物制品等。
41、臭氧灭菌灯适合消毒
A.橡胶导管
B.化验单据
C.医院污水
D.食品
E.被服
【正确答案】：C
【答案解析】：臭氧灭菌灯具：射线穿透力强，消毒均匀彻底，无有害残留物。
适合于医院污水消毒处理。
42、不能用于金属物的消毒的是
A.燃烧法
B.干烤法
C.煮沸消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.压力蒸汽灭菌法
【正确答案】：D
【答案解析】：不能用于金属物的消毒的是微波消毒灭菌法。
微波消毒灭菌法
(1)概述：微波是频率在30～300000MHz，波长在O.001～1m左右的电磁波。在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生极化进行高速运动。频繁改变方向，互相摩擦，使温度迅速上升，达到消毒灭菌作用。
微波可杀灭多种微生物，包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等。主要用于食物、餐具的消毒，医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
(2)注意事项：①微波对人体有一定伤害，应避免大剂量照射和小剂量长期接触。②微波无法穿透金属面，故不能使用金属容器盛放消毒物品。③水是微波强吸收介质，用湿布包裹物品或炉内放些水会提高消毒效果。④被消毒物品以小、薄为宜。
43、关于煮沸消毒法，正确的是
A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞
B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果
C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时
E.物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起
【正确答案】：D
【答案解析】：煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。
注意事项：
①有轴节的器械或带盖的容器，应将轴节或盖打开再放入水中，空腔导管须先向管腔内注水。
②根据物品的性质决定放入水的时间及消毒时间：玻璃器皿冷水放入，消毒时间为10～15分钟;橡胶制品用纱布包裹好，水沸后放入，消毒时间为5～10分钟;金属和搪瓷类物品，消毒时间为10～15分钟。
③物品不宜放置过多，相同规格的碗、盆不能重叠，保证物品各面与水接触。
④水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%浓度时，可提高沸点到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。
⑤海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟。
⑥消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。
44、不适合用煮沸消毒法消毒的是
A.灌肠筒
B.搪瓷药杯
C.玻璃量杯
D.纤维胃镜
E.橡胶管
【正确答案】：D
【答案解析】：
45、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入
A.氯化钠
B.硫酸镁
C.稀盐酸
D.碳酸氢钠
E.亚硝酸钠
【正确答案】：D
【答案解析】：煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入碳酸氢钠。此题为记忆性题。
46、不适合用干烤法灭菌的是
A.玻璃制品
B.橡胶制品
C.陶瓷类
D.粉剂
E.油剂
【正确答案】：B
【答案解析】：干烤法灭菌法：利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。
1)用途：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。
2)方法：①消毒：箱温120～140℃，时间10～20分钟。
②灭菌：箱温160℃，时间2小时;箱温170℃，时间1小时;箱温180℃，时间30分钟。
明显橡胶制品是不符合干烤法灭菌法的。
47、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是
A.清洁
B.消毒
C.抑菌
D.灭菌
E.抗菌
【正确答案】：D
【答案解析】：灭菌称为除去或杀灭物质中全部微生物，包括芽孢。此题选择D。
48、引起医院内感染的主要因素不包括
A.严格监控消毒灭菌效果
B.介入性诊疗手段增加
C.抗生素的广泛应用
D.医务人员不重视
E.易感人群增加
【正确答案】：A
【答案解析】：
49、白天病区较理想的声音强度范同是
A.55～60dB
B.50～55dB
C.45～50dB
D.40～45dB
E.35～40dB
【正确答案】：E
【答案解析】：噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。
50、急诊护士在抢救过程中，正确的是
A.任何情况下，护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
【正确答案】：E
【答案解析】：急诊护士在抢救过程中，正确的是口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行。
51、遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知
A.家属和陪护者
B.值班医生
C.抢救室护士
D.护士长和有关科室
E.医院保卫部门或公安部门
【正确答案】：D
【答案解析】：要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
52、遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知
A.家属
B.总值班
C.医务科
D.护士长
E.医院保卫部门
【正确答案】：E
【答案解析】：要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
53、门诊结束后，门诊护士应
A.检查候诊、就诊环境
B.备齐各种检查器械
C.回收门诊病案
D.整理检验报告
E.收集初诊病历
【正确答案】：C
【答案解析】：门诊结束后，门诊护士应回收门诊病案。
54、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是
A.防止冻伤
B.防止引起反射性心率减慢
C.防止引起腹泻
D.冷疗可减少血液循环，影响愈合
E.防止引起一过性冠状动脉收缩
【正确答案】：D
【答案解析】：冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。
55、口服给药注意事项中正确的是
A.铁剂、阿司匹林官饭前服
B.服止咳糖浆后宜多饮水
C.服磺胺类药物后应多饮水
D.服强心苷类药物前先测血压
E.镇静安神药宜清晨空腹服用
【正确答案】：C
【答案解析】：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时应避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口;
服用铁剂时应忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触后，形成难溶性的铁盐，妨碍吸收;
止咳糖浆服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效，若同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆;
磺胺类药物和发汗药服后应多饮水，可减少磺胺结晶引起肾小管堵塞和增加发汗药的疗效;
健胃药应在饭前服，通过刺激味觉感受器，使胃液分泌增加，从而增进食欲;
助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物，应在饭后服，使药物和食物混合，有利于食物消化，减少药物对胃壁的刺激;
服用强心甙类药物应先测量脉率(心率)及节律，当脉率低于60次/分或节律异常时，则应停服，并及时向医生咨询。
56、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是
A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.环境温度太低
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气
【正确答案】：E
【答案解析】：在为患者输液过程中,会有茂菲氏滴管液面逐渐自行下降的现象常见的原因有
(1)输液装置有裂隙或连接不严密;
(2)加压点滴时观察不严密;
(3)该组液体已滴完。
57、皮下注射的进针角度为
A.0～5°
B.30°～40°
C.45°
D.60°
E.90°
【正确答案】：B
【答案解析】：皮下注射的进针角度为30°～40°，此题记忆性题。
58、皮内注射是将药液注入
A.表皮
B.真皮
C.皮下组织
D.表皮与真皮间
E.真皮与皮下组织间
【正确答案】：D
【答案解析】：皮内注射是将药液注入表皮与真皮间，此题为记忆性题。
59、插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是
A.自上而下，由内向外
B.自上而下，由外向内
C.自下而上，由内向外
D.自下而上，由外向内
E.由外向内再由内向外
【正确答案】：A
【答案解析】：女性病人消毒、导尿：
(1)初步消毒外阴：指导并协助病人清洗外阴。左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口;污棉球、纱布置弯盘内;消毒毕，将弯盘移至床尾。
(2)在病人两腿之间打开导尿包，用无菌操作法将一次性导尿管、集尿袋、另一支注射器置入包中，倒消毒溶液于小药杯内。戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和内层包布形成一无菌区。用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气，用石蜡油棉球润滑导尿管前端。
(3)再次消毒外阴：左手分开小阴唇，右手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。
60、利于黏稠痰液吸出的方法是
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
【正确答案】：B
【答案解析】：利于黏稠痰液吸出的方法是雾化吸入。
61、护士处理医嘱时，应先执行
A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱
【正确答案】：D
【答案解析】：
62、患者住院病历排在首页的是
A.化验结果报告
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.入院记录
E.体温单
【正确答案】：E
【答案解析】：病历排列顺序： 体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
63、尸斑通常出现在死亡后
A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8～10小时
E.10～12小时
【正确答案】：A
【答案解析】：尸斑通常出现在死亡后2～4小时，此题为记忆性题。
64、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为
A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.700～1100ml
E.1200～1300ml
【正确答案】：D
【答案解析】：为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700～1100ml，此题为记忆性题。
65、胸外心脏按压频率是
A.40～60次/分
B.60～80次/分
C.80～100次/分
D.100～120次/分
E.120～140次/分
【正确答案】：C
【答案解析】：胸外心脏按压频率是80～100次/分，此题为记忆性题。
66、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是
A.普通血浆
B.干燥血浆
C.冰冻血浆
D.新鲜血
E.库存血
【正确答案】：C
【答案解析】：冰冻血浆使用前需放在37℃温水中提温。
67、患者大量输入库存血后容易出现
A.低血钾
B.低血钙
C.低血磷
D.高血铁
E.高血钠
【正确答案】：B
【答案解析】：枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。
68、血液病患者最适宜输入
A.血浆
B.库存血
C.新鲜血
D.白蛋白
E.水解蛋白
【正确答案】：C
【答案解析】：血液病患者最适宜输入新鲜血。
69、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是
A.林格液
B.生理盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.中分子右旋糖酐
【正确答案】：E
【答案解析】：对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐，此题为记忆性题。
70、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
A.浓缩白蛋白
B.右旋糖酐
C.晶体溶液
D.血浆
E.全血
【正确答案】：C
【答案解析】：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有：生理盐水(0.9%氯化钠);5%-10%葡萄糖溶液;复方氯化钠;4%碳酸氢钠;11.2%乳酸钠。
71、关于TAT脱敏注射法，正确的是
A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【正确答案】：D
【答案解析】：TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌肉注射1次，每次注射后均需密切观察。
72、超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70℃
【正确答案】：C
【答案解析】：超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是50℃。此题为记忆性题。
73、宜饭前服用的药物是
A.胃蛋白酶合剂
B.颠茄合剂
C.维生素C
D.氨茶碱
E.溴化铵
【正确答案】：A
【答案解析】：
74、发挥药效最快的给药途径是
A.静脉注射
B.皮下注射
C.口服
D.外敷
E.吸入
【正确答案】：A
【答案解析】：不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体药剂>口服固体药剂>皮肤给药。
75、应放在4℃冰箱内保存的药物是
A.青霉素
B.氨茶碱
C.强的松
D.苯巴比妥钠
E.胎盘球蛋白
【正确答案】：E
【答案解析】：易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，或置于阴凉干燥处(约20℃)。各种生物制品例如疫苗、抗毒血清、白蛋白还有青霉素皮试液等。
76、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是
A.蓝色
B.红色
C.黑色
D.绿色
E.黄色
【正确答案】：C
【答案解析】：药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
77、高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.控制炎症扩散
D.降低体温
E.使患者舒适
【正确答案】：D
【答案解析】：冷疗法：
(一)目的及适应症
1、控制炎症的扩散：原理：收缩血管，降低细菌和细胞的代谢适用：炎症早期。
2、减轻局部的出血 原理：血管收缩适应于：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻衄
3、减轻组织肿胀
疼痛原理：
(1)冷使N末梢敏感性降
(2)收缩血管，毛细血管通透性降低，肿胀减退适应于：压痛、烫伤、急性损伤早期
4、降低体温原理：传导、蒸发适应于：高热、中暑。配合药物用于脑外伤、脑缺氧治疗，降低脑细胞氧含量。
78、患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于
A.病房
B.住院处
C.护理部
D.医务处
E.病案室
【正确答案】：A
【答案解析】：患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于病房。
79、嘱患者服药时，应避免接触牙齿的药物是
A.扑热息痛
B.抗菌优
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.硫酸亚铁糖浆
【正确答案】：E
【答案解析】：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。
80、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是
A.可待因
B.柴胡
C.地西泮
D.硝酸甘油
E.胎盘球蛋白
【正确答案】：A
【答案解析】：可待因属于镇静药，有成瘾性的风险，所以要专人负责，加锁保存。
81、临时备用医嘱的有效期为
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
【正确答案】：B
【答案解析】：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。
82、出院后医疗护理文件应保管于
A.出院处
B.住院处
C.医务处
D.护理部
E.病案室
【正确答案】：E
【答案解析】：医疗护理文件应妥善保存。住院期间由病房负责保管，出院或死亡后，将其整理好交给病案室，并按卫生行政规定的保存期限保管。
83、临床上进行尸体料理的依据是
A.呼吸停止
B.各种反射消失
C.心跳停止
D.意识丧失
E.医生做出死产诊断后
【正确答案】：E
【答案解析】：尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
84、判断患者临床死亡期的主要指标是
A.肌张力减退
B.瞳孔对光反射消失
C.桡动脉搏动不可触及
D.机体新陈代谢障碍
E.身体温度接近窜温
【正确答案】：B
【答案解析】：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大。但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。
85、以下哪种患者禁忌洗胃
A.幽门梗阻者
B.昏迷者
C.食管静脉曲张者
D.胆囊炎患者
E.胃溃疡患者
【正确答案】：C
【答案解析】：肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃，否则会引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血。
86、使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
【正确答案】：B
【答案解析】：储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。
87、采集粪便标本做隐血试验时应禁食
A.牛奶
B.西红柿
C.动物肝脏
D.豆制品
E.土豆
【正确答案】：C
【答案解析】：隐血标本，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。
88、采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
【正确答案】：D
【答案解析】：取全血标本时，立即取下针头，将血液沿管壁注入盛有抗凝剂的试管内，并轻轻摇动，使血液和抗凝剂充分混匀，防止血液凝固;全血标本用于测定血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。
89、采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是
A.减少污染
B.保持原虫活力
C.降低假阳性率
D.降低假阴性率
E.使患者舒适
【正确答案】：B
【答案解析】：检查阿米巴原虫，采集标本前，应先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中失去活力，而难以查找。
90、发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
【正确答案】：C
【答案解析】：发生溶血反应后，为增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止肾小管阻塞，常需使尿液碱化，所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠。
91、血液病患者最适用的血制品是
A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
【正确答案】：A
【答案解析】：新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
92、静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
【正确答案】：E
【答案解析】：静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过;输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
93、输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
【正确答案】：E
【答案解析】：输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。
94、关于碘过敏试验，正确的是
A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【正确答案】：D
【答案解析】：碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性;静脉注射10分钟后观察结果，如出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生过敏反应。
95、服用止咳糖浆的正确方法是
A.饭前服，服后立即饮少量水
B.饭后服，服后立即饮大量水
C.睡前服，服后立即饮少量水
D.咳嗽时服，服后立即饮大量水
E.在其他药物后服，服后不立即饮水
【正确答案】：E
【答案解析】：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。
96、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
【正确答案】：B
【答案解析】：对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。
97、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A.解除肌肉痉挛
B.促进软组织松弛
C.降低细胞新陈代谢
D.溶解坏死组织
E.降低神经兴奋性
【正确答案】：D
【答案解析】：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出;同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶.溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。
98、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散
B.减少脑细胞需氧量
C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛
E.控制毒素吸收
【正确答案】：C
【答案解析】：乙醇拭浴时，在头部放置冰袋，以助降温，并可防止拭浴时伞身表皮血管收缩，引起头部充血。
99、足底忌用冷疗是防止
A.一过性冠状动脉收缩
B.末梢循环障碍
C.局部组织坏死
D.体温骤降
E.心律异常
【正确答案】：A
【答案解析】：足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。
专业实务