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7.2号真题回忆
95号题
第一站：病史采集：男性，65岁，双下肢水肿3月，心悸1周.
病例分析：老年患者，近期排便次数增多，间歇性脓血便，P 78次/分，BP168/88mmHg，R22次/分，T36.8。查体：阴性。肛肠指检：居肛门口3cm处 触及肿物，侵及肠壁，边缘突起，手套带血.
题号：58号
第一站：病史：咳嗽咳痰10年，加重伴发热3天! 病例分析，乏力纳差，黄染2天，乙肝!
第二站：操作隔离衣，肝脏触诊，锁骨上淋巴结触摸!
第三站忘记了，反正有个室上速，正常心电图，肺结核，其他一眼就选!第三站满分，心较稳
【129号】
病史采集：男 ，18岁，头痛、呕吐3天，神志不清3小时急诊入院。
病例分析：女，65岁，发现左侧肺下叶结节2年，胸闷2天就诊。2年前胸片发现左侧肺下叶结节，结清，建议胸部CT检查。患者未检查。2周前出现左侧胸闷，就诊当地医院，胸片提示左侧胸腔积液，胸腔穿刺600ml血性积液。查体其他正常，左侧肺部有阳性体征。胸腔积液常规检查：比重：1.026，红细胞1200*10^6，有核细胞1000+*10^6，多核细胞0.26，单核细胞0.75(具体不记得)，总蛋白质30g/L。
体格检查：脑动脉脉搏，呼吸频率;腋窝淋巴结检查，肺下界叩诊检查。
操作：左肩部换药
第三站：心音：奔马律;呼吸音不确定;心电图(不确定)：急性心肌梗死(Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有宽大QRS波，主波有切记，T波倒置，心率不齐，V2~V6基本正常)，完全房室传导阻滞(感觉部分P波与T波融合，P波频率60次每分，QRS波频率很慢30~40次每分)。X线：肠梗阻，右侧尺骨骨折。CT：左侧大叶性肺炎。
26号 三站全
第一站：病史采集：男，23岁，神志不清，既往有糖尿病
病例分析：高血压 ;
第二站：
体格检查：扁桃体，前正中线，腋窝，肩胛上区，肝脏触诊
基本操作：洗手 ;
第三站：梨心，奔马律，湿啰，窦缓，房早，病人手术发现来月经谁的责任。
29号全
第一站：病史采集：患者，女，53岁，头痛并呕吐十余年。
病例分析：阳性体征：五年前心悸，入院检查发现心脏杂音，近三年劳累后加重，三天前
着凉后症状加重并吐白色痰伴呕血，膝盖疼多年，未诊治，心率绝对不齐，甲状腺一度肿
大，左侧卧位心尖闻及舒张期隆隆样杂音，双肺呼吸音清，肺底可闻及少量湿罗音。
第二站：基本操作：左股部肿物已经消毒，要求切开并缝合加打结。
体格检查：锁骨上窝淋巴结检查，锁骨下窝、第七颈椎棘突体表位置，脾脏的触诊。
【15号题】第一站：病史采集：胆石症
病例分析：血胸、气胸、肋骨骨折、失血性休克
第二站：体格检查：呼吸运动、扁桃体、肝脏触诊
基本操作：腹部消毒、铺巾
【16号题】
病史采集6：男，65岁，间断咳嗽，咳痰2年，痰中带血2周，吸烟40年。
病例分析16：男，45岁，车祸外伤右肘关节疼痛，活动障碍1小时，关节弹性固定，空虚感。X线：失去解剖关系。
7.2下午~
30号题：
第一站：病史采集6：男，60岁，咳嗽咳痰2年，痰中带血丝2周。病例分析30：女，60岁，饱餐13小时上腹部剧烈疼痛，像腰背放射，半年前B超，胆囊多发结石，急性胰腺炎。
第二站：体格检查：扁桃体视诊，乳房视诊，脾脏触诊，操作：阑尾拆线：
第三站：心尖区听到舒张期隆隆杂音，支气管呼吸音，X线：肱骨骨折，CT：肝血瘤，心电图：过缓，3度房室传导阻滞，医德医风：征收患者及家属意见。
41号题真题 三站全第一站：病史采集：女，出生7天，黄疸。
病例分析：急性肾小球肾炎，在技能书上139页。
第二站：甲状腺视诊+后面触诊，腹部深部包块检查，肛周囊肿切开。
第三站：正常胸片，巩固骨折，房颤，房性期前收缩。心尖区听诊隆隆样音，右侧肺下肺泡呼吸音增强。医德医风：免伤害原则。
【42号题】7.2号~
42号题：
第一站：病史采集：18岁，男性，多食，消瘦数月。
病例分析：右上腹外伤2小时，贫血性休克，腹膜刺激征，口唇苍白，脾破裂。
第二站：
体格检查：测体温、甲状腺触诊，胸部叩诊。
操作：胸腔穿刺。
第三站：湿罗音，大叶性肺炎，胸膜摩擦音，横结肠癌。
47号题 三站全
第一站：病史采集：尿频、尿痛，急性膀胱炎。
病例分析：再生障碍性贫血。
第二站：
锁骨上淋巴结触诊，呼吸运动，肝脏触诊，操作吸氧。
第三站：房颤，湿罗音，正常心电图，梨形心，三度房室传导阻滞。CT：肝癌。
考题50号 7.2下午全
50号题：广西来宾
第一站：病史采集：女，24岁，车祸胸部疼痛憋气半小时入院。
病例分析：男，17岁肉眼血尿伴水肿7天，急性肾小球肾炎，肾性高血压
第二站：体格检查：皮肤弹性及水肿，心脏触诊，脊柱检查，问题：体检时一般情况?
操作：穿脱隔离衣。问题：隔离衣的清洁区?脱隔离衣时污染的衣服碰到脸怎么办?
第三站：
心脏听诊，高血压多年伴心悸，a舒张期隆隆音，b喷射因，c叹息音，收缩期吹风杂音。
肺部听诊，部位在右侧第二三肋，a支气管呼吸音，b肺泡呼吸音，c支气管肺泡呼吸音
X线：1胸腔积液
2 男，68岁 体重减轻2个月，a胃溃疡，b唯爱，c食管癌
CT：反复头痛十多天，a硬膜外血肿，b硬膜下血肿，c脑梗死，d脑出血
心电图：1室性期前收缩房性期前收缩
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