【最新更新时间:2015.7.3 15:43】
以下是考试吧搜集热心网友提供的实践技能真题,仅供考生参考。
7月2日
第一站:
(一)病史采集:男性,80岁,上腹胀满8天,剧烈呕吐4小时,急诊就诊。
(二)病例分析:
男性,40+岁,发热、咳嗽、咳痰4天。
…劳累后出现发热、咳嗽,咳少量黄脓痰,最高体温38+摄氏度,间断出现痰中带血,伴右胸钝痛,咳嗽时明显…小学时曾患“肺结核”,已治愈。吸烟史30年。
查体:呼吸音稍粗,右上肺可闻及细湿啰音…
实验室检查:WBC、N升高…
胸片:右肺上叶斑片状影,内可见支气管充气征…
(大叶性肺炎)
第二站:体格检查与基本操作
1.体温测量(腋测)
2.肺下界叩诊
3.腋窝淋巴结检查
4.脊柱损伤的搬运
老师问的问题:
1体温正常值
2肺下界移动度
3淋巴结肿大时,应注意哪些内容
4腋窝淋巴结分群
5脊柱损伤搬运时,为什么要三人平拖同时用力
6颈椎损伤时为什么需要专人托扶头部
第三站:机考
1气胸。
2收缩期隆隆样杂音。
3右股骨骨折。
4肝破裂。
5(此题忘了)
6正常心电图。
7(此题忘了)
8昏迷病人需急诊手术,无家属在身边,手术签字如何处理。
注意事项:
1好多人之前都说某某地区考的不严,白大褂等物品不需要带,后来考试一律要求穿白大褂,记得带齐物品。
2认识的同学上午抽的题和另外的同学抽的题一样,希望能够重视这些已出来的题目。
3注意礼貌。
4病史采集与病例分析把握好时间。
7.2日
第一站:病史采集试题号4 男性23岁,间断咳嗽、咳痰15年,再发伴发热3天,既往于2岁时曾有肺炎病史。
病例分析试题号28 上腹部疼痛不适3天,解柏油样便1天。我考虑 上消化道出血 贫血
第2站:1忘了试题号了 考的是 1、测脉率及呼吸频率,报告读数;2、甲状腺视触诊,报告结果;3、双肺及胸部连接处的叩诊,报告结果,老师提问的是甲状腺肿大分级
第2站 考的是胃大部切除术后书签消毒及手术铺巾,老师提问的是消毒过程中的注意事项
7月2日~
第一站:病史采集:车祸后意识不清,失忆急诊就诊。
病例分析:中年男性,肝脏肿大,母亲HbsAg(+),AFP升高。近期体重减轻。初步诊断为原发性肝癌。
第二站:体格检查:气管检查,心脏叩诊,脑膜刺激征。
基本操作:女性导尿。
7.2号
第一站:男性,28岁,反复黏液脓血便2年,再发5天
题组号1 试题编号1
小儿支气管肺炎 (细菌感染可能性大)
扁桃体I度肿大
第二站:体格检查1.气管检查2.心脏触诊3.脑膜刺激征
操作 腰椎穿刺
第三站:窦缓,肝囊肿,
7.2 三站全
第一站双下肢水肿3个月,心悸2天。病例分析异位妊娠、失血性休克。
第二站气管的检查、乳房触诊、脊柱检查、换药
第三站记不清了,考心电图、胸片、CT、肺部听诊、心脏听诊、医德医风。
7.2号
第一站:
病史采集:女2X岁,脸部及下肢水肿5天,伴血尿2天。
病例分析:男,25岁,腹痛1天,并右下腹痛4h。
1天前进食后出现上腹部隐痛,4h前出现右下腹腹痛伴恶心呕吐,腹痛呈持续性。右下腹有腹肌紧张、压痛、反跳痛。WBC是21,中性粒是0.9x。(大概大概)
第二站:
体格检查:
1.肺部听诊。
2.皮肤弹性的检查、水肿的检查。
3.脊柱检查。
基本操作:
1. 穿手术衣(对开)
2.带手套
关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!
执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"
135号题(三站全)7.2日:
第一站,病史采集:男性,腹痛2年,伴呕吐1天。
病例分析:女性,66岁,10年前心前区疼痛不适,伴气促,休息3—5分钟后可自行缓解,后发作时症状大致同上,近一周患者发作次数增加,患者有高血压病史20年,心电图示II,III,**F的ST段压低0.01-0.02mV。
第二站:体格检查:锁骨上淋巴结检查,体表标志(肋脊角,肩甲线,锁骨上窝,胸骨旁线,后正中线),肝脏触诊。
操作:伤口拆线
第三站:连续隆隆样杂音,支气管呼吸音,正常腹平片,左股骨骨折,周围型肺癌,室早,急性心肌梗死,由患者决定是否手术。
真题89号题
第一站:病史采集4号,男性23岁,间断咳嗽、咳痰15年,再伴发热3天,既往于2岁时曾有肺炎史。
病例分析28号,上腹部疼痛不适3天,柏油样便1天。我考虑是上消化道出血,贫血。
第二站:测脉率及呼吸频率,报告读数;甲状腺视触诊,报告结果;双肺及胸部连接处的叩诊,报告结果;老师提问的是甲状腺肿大的分级;胃大部分切除术后书签消毒及手术铺巾,老师提问的是消毒过程中的注意事项。
(真题149号题 )三站全
第一站:病史采集是发作性胸痛伴气短,病例分析是细菌性痢疾,内容是19岁女性,因不洁饮食导致脓血便,查体左腹部轻压痛,白细胞和中性粒细胞比例升高,其余无异常。第二站是测体温、甲状腺检查、肺下界移动度叩诊,操作是腹腔穿刺。
第三站机考是肺癌,右侧胫骨骨折,心电图窦速和室上速(不确定),听诊一个是心前区,一个是干湿罗音,医德医风是患者打医生,医生应该怎么做,我选的是积极维权。
【43号题】
第一站:弥漫性毒性甲状腺肿,病史采集是腰痛,下肢放射痛。第二站,心脏听诊,脑膜刺激症,眼球运动。吸痰。第三站,心包摩擦音,哮鸣音,正常心电图,室性心动过速,输尿管结石,不太确定,说腰痛,我选的肾结石,左侧胫骨骨折,肺癌,最后一个,病人家属不在,领导同意后手术
题【145号】
第1站:急性乳腺炎,腋窝淋巴结,
第2站:体温测量,肺下界叩诊,腰穿,
第3站:窦缓,房颤。
【56号题】
第一站病史采集:女性,70岁,腹泻伴上腹部疼一个月。病历分析:脑池出血,高血压一级很高危。第二站颈部淋巴结触诊,脾脏触诊分度,视诊呼吸运动,乳腺炎换药操作。第三站:心包摩擦音,干性哮鸣音,正常胸片,颅骨骨折伴硬膜外血肿,造影是食道癌,心电图是室性期前收缩和房颤。
(51号题)
第一站:病史采集;多关节疼痛,既往头枕部皮下结节
病例分析;老年女性,尿频尿急尿痛,伴发热腰痛,既往有糖尿病史
第二站:体格检查;皮肤弹性和凹陷性水肿检查,肺部听诊,脑膜炎刺激征
基本操作;脓肿切开引流
7.2号下午
第一站:病史采集:男 28岁 脓血便3天
病例分析:男孩 3岁 咳 痰 气促 来院就诊,先着凉后后发热39度,退烧药降温后又发热,查体:扁桃体1度肿大,肝下2cm ,肺部听诊干湿性啰音 实验室检查wbc 14 c反应蛋白升高 血小板 226
第二站:心脏触诊 气管检查 脑脊液穿刺 脑膜刺激征问题:脑脊液穿刺后为什么要去枕平卧 脑膜刺激征的阳性反应 心前区颤动的意义
第三站 胫腓骨双骨折(从内外踝判断) 还有一老人生病需要立即手术,保姆不敢签字,医生怎么办。 通知医务科获批准立即手术
真题92号(三站全)
第一站:病史:心前区疼痛伴气短;病例:酒精性肝硬化,贫血。
第二站:体格:扁桃体,胸部体表标志,单双手触诊肝脏;操作:腰穿
第三站:二联律,湿啰音,窦性心动过缓,室速,肝癌,右侧尺桡骨双骨折,因为科研要抽病人多点血,要告知并取得病人同意。
19号题
第一站:病史采集:便血2个月
病理分析:关节炎
第二站:体格检查:测脉搏~呼吸~甲状腺触诊~肺下界移动度扣诊
操作:腰穿
26号题 7.2号下午
第一站:病史采集,腹痛伴呕吐8小时急诊入院。 病例分析:男性65岁,半年前吞咽食物滞留感,胸骨后痛,服了什么抗酸药还是黏膜保护药之类忘了,可缓解。最近一个月吞咽什么感逐渐加重,吃药无效,有时黑便,体重轻了4KG,喜喝烫的东西。大概这意思了。
第二站:体格检查没什么特殊的,就给了个眼膜苍白,实验室血常规给了HB90多,其他什么检查都没有了。下了个食管癌跟贫血。学渣,发上来请教。
基本操作:腹穿,问题,1.为什么不能一次大量抽腹水。2.肠梗阻病人能不能做服穿,为什么? 这第二个问不会。
体格检查,脉率,呼吸频率;甲状腺检查;扣针肺下界。
第三站没什么好说了,就心电图不会。
关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!