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2015临床执业医师《实践技能》考试真题四(网友版)
考试吧 2015-07-02 16:06:46 评论(0)条

  点击查看:2015年临床执业医师《实践技能》考试真题汇总

【最新更新时间:2015.7.2 16:10】

以下是考试吧搜集热心网友提供的7.1实践技能真题,仅供考生参考。

  【56号题】7月1日 安徽 第一站:病史采集:女性,70岁,腹泻伴上腹部疼一个月。病历分析:脑池出血,高血压一级很高危。第二站:颈部淋巴结触诊,脾脏触诊分度,视诊呼吸运动,乳腺炎换药操作。第三站:心包摩擦音,干性哮鸣音,正常胸片,颅骨骨折伴硬膜外血肿,造影是食道癌,心电图是室性期前收缩和房颤。

  【57号题】7月1日 第一站:病史采集17号题:女,24岁,车祸左侧病理性憋气半小时急诊入院。病例分析57号题:女,19岁,腹痛、腹泻、粘液脓血便1天。不洁饮食后突起下腹疼痛伴腹泻,带有少量脓血,量少,排便十余次。发热,最高39.2℃,自服黄连素无好转。无传染病接触史。查体:T38.7℃……,神志清楚,浅表淋巴未触及肿大,……双下肢无水肿。实验室检查:血常规Hb146g/L,……粪常规,粘液脓血便。心电图:窦性心律,正常心电图。

  【58号题】7月2日 第一站:病史:咳嗽咳痰10年,加重伴发热3天! 病例分析,乏力纳差,黄染2天,乙肝!第二站:操作隔离衣,肝脏触诊,锁骨上淋巴结触摸!第三站:忘记了,反正有个室上速,正常心电图,肺结核,其他一眼就选!第三站满分,心较稳。

  【62号题】7月2日 第一站:病史采集,腰痛半年,加重3天,病例分析,小二发热4天,伴咳嗽,气促。求第二、第三站的试题及答案。

  【64号题】7月1日 浙江衢州 第一站:病史采集 男,45,发热、咳嗽、胸痛伴胸闷2两天 病例分析 10个月女婴,发热、腹泻10天来诊。腹泻大便呈黄色蛋花样稀水便,平均每天5--6次;精神稍烦躁,囟门凹陷,眼睛凹陷,哭时泪少等 血红蛋白:110g/ml,温度38.5摄氏度,其余正常,双肺未闻及湿罗音。 初步诊断:1. 小儿腹泻病(轮状病毒) 2。中度脱水 3.轻度贫血。第二站:技能操作: 插胃管 考官提问:1.患者出现咳嗽,呛咳,这表示什么? 2.假如胃管插入过深,导致引流不畅,这表示什么原因? 体格检查:扁桃体检查(说出检查结果) 肺部呼吸运动检查(报告结果,要说出频率,呼吸的类型) 右侧肝脏的触诊检查(包括单手,双手触诊发法病说出结果) 考官提问:1.扁桃体的分度是怎么分的? 2.潮式呼吸见于哪些病????第三站:1.房颤 2. 干罗音 3.肺炎 4.肝癌 5.胫、腓骨双折 6.正常心电图 7.房颤心电图 8 选A,医师有义务帮助患者养成良好的生活习惯!

  【67号题】7月1日 第一站:男孩,6岁,发热2天,皮疹1天。两天前出现发热,提问38.5~39.5度。查体:T39,P122,R30,BP90/60,皮肤充血并出现红色皮疹,呈鸡皮样,压之呈白色,触之有砂纸感,扁导体重大,心率122,实验室检查:血常规,Gb122 RBC4.0*1012,WBC17.5*109,尿常规(-)其他不记得了

  【68号题】7月1日 内蒙古 第一站:病史采集:双下肢水肿,心悸。病例分析:输卵管妊娠破裂,失血性休克。第二站:体格检查:气管检查、女性乳房触诊、脊柱检查。考官提问:气管向健侧移位有什么临床意义,橘皮征的临床意义。技能操作:脓肿引流术后切口换药(由外向内消毒),考官提问:切口肉芽水肿怎么处理。

  【70号题】7月2日 第一站:病例分析 宫颈癌。第二站:操作 心肺复苏 颈部淋巴结触诊 脾脏触诊。

  【72号题】7月1日 第一站:病史采集:女性,26岁,发热、胸痛3天,X线片示少量胸腔积液;病例分析:男性,外伤后左大腿疼痛,畸形,活动障碍,关键点有左大腿中段皮肤完整,肿胀,外旋性畸形,活动障碍,左拇趾感觉正常,左足背动脉搏动减弱。失血性休克。体格检查:扁桃体检查,指出肩胛下角,腋中线,胸骨上窝,肩胛间区的体表位置。提问:1、腹部移动性浊音阳性提示腹水水量大于多少。2、忘了技能操作:骨穿。提问:1、骨穿的常用部位。2、忘了。

  【74号题】7月1日 第一站:病史采集。女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析:男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol。第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德。腹部消毒 血管杂音听诊 淋巴结检查。

  【77号题】7月1日 第一站:病史采集16,是胸痛心悸5年,加重1天。病历分析17,右肘关节脱位。第二站:体格检查测体温,甲状腺检查,肺下界叩诊。操作切开间断缝合三针持钳打结。

  【79号题】7月1日 第一站:病史急性阑尾炎,病例 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎,第二站:查体 气管检查 心脏扣诊 脑膜刺激征,操作 诊断性腹穿。

  【82号题】7月1日 第一站:病史采集:女性,13岁,关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析:男性,52岁,劳动时突发胸痛, 于2小时前患者在劳动时突发胸痛,胸骨后显著,向左肩放射,持续不缓解,否认高血压及心脏病家族史。体格检查:P20次/分,BP136/70mmHg,心肺听诊无异常,心率96次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音。双下肢无水肿。心电图示:V3~V5ST段弓背向上抬高0.5mv。第二站:体格检查:气管触诊、心脏触诊、脑膜刺激征,外科操作:动脉穿刺。

  【83号题】7月1日 第一站:病史采集,黄疸。病历分析,冠心病不稳定型心绞痛,高血压2 级很高危。第二站:查体颈部淋巴结触诊呼吸运动。操作缝合打结。

  【85号题】7月1日 第一站:病史采集是 意识障碍;病理分析是 心悸 加重4小时.第二站:心脏触诊,皮肤弹性 凹陷性水肿检查,脊柱检查; 技能为 拆线。第三站:不会。

  【85号题】7月1日 第一站:病史采集:车祸后神智不清1小时,失忆3小时,病例分析:风心病,二尖瓣狭窄;第二站:操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏触诊,脊柱检查,外科是拆线。

  【85号题】7月1日 第一站:病史采集:男性发热伴双侧颈淋巴结及腹股沟淋巴结肿大。病例分析:青年,上呼吸道感染史,眼睑及足踝部水肿,下肢进行性水肿。小便减少,洗肉水样。肌酐升高,抗 O 抗体阳性。血压升高 160mmHg,扁桃体一度肿大。我的诊断是急性肾小球肾炎,上呼吸道感染,肾性高血压。第二站:测量体征,甲状腺检查,甲状腺峡部触诊、脾脏触诊,外科手术切缝 5 针,单手打结。第三站:收缩期吹风样杂音, 湿罗音,CT:周围性肺癌 X 线:股骨颈骨折 、肠梗阻。心电图:室性期前收缩、室上性心动过速,医德医风:尊重患者意见。第二站考得不好,求对答案估分。。。

  【86号题】7月1日 第一站:病史采集编号18:简要病史:男性,75岁,心悸、气短6个月门诊就诊。病例分析编号:25,男性,68岁,乏力,消瘦8个月,腹胀、停止排气排便。患者8个月来,无明显诱因出现乏力,偶见大便中混有 天前进食物后出现腹胀,伴呃逆,未呕吐。腹胀进行性加重,2天未排便,来院就诊,发病以来食欲、睡眠差,体重下降10Kg。否 史,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg 清楚。浅表淋巴结未触及肿大,口唇及睑结膜苍白。双肺呼吸音干湿性啰音。心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜听诊区 腹膨隆,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(—),属调,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb65 g/L,RBC2.3×1012/L,WBC Plt310×109/L,腹部B超:结肠曲可疑占位性病变。

  【87号题】7月1日 云南景洪 第一站:1.男性,右上腹持续性腹痛疼痛伴腹胀3小时;2诊断为食管癌伴有失血性贫血。最后诊断是:食管癌和失血性贫血。第二站:皮肤弹性检查,四肢水肿,心脏听诊,脑膜刺激征的检查。导尿术。

  【89号题】7月1日 第一站:病史采集4号,男性23岁,间断咳嗽、咳痰15年,再伴发热3天,既往于2岁时曾有肺炎史。病例分析28号,上腹部疼痛不适3天,柏油样便1天。我考虑是上消化道出血,贫血。第二站:测脉率及呼吸频率,报告读数;甲状腺视触诊,报告结果;双肺及胸部连接处的叩诊,报告结果;老师提问的是甲状腺肿大的分级;胃大部分切除术后书签消毒及手术铺巾,老师提问的是消毒过程中的注意事项。

  【90号题】7月1日 第一站:病史采集:胸痛伴心悸3月余,加重1小时。2.病案分析:肠结核、结核性腹膜炎。

  【91号题】7月1日 山西太原 第一站:病史采集,男性24岁,慢性咳喘息3年,发热加重3天,分析题是1急性胰腺炎2胆囊结石。第二站:体查:锁骨上淋巴结触诊,乳腺触诊,肝脏触诊,上臂骨折包扎固定。第三站:房颤听诊,肺炎听诊湿罗音,窦缓,房颤,正常胸片,食管癌。点击参与讨论>>

  【92号题】7月2日 第一站:病史:心前区疼痛伴气短;病例:酒精性肝硬化,贫血。第二站:体格:扁桃体,胸部体表标志,单双手触诊肝脏;操作:腰穿。第三站:二联律,湿啰音,窦性心动过缓,室速,肝癌,右侧尺桡骨双骨折,因为科研要抽病人多点血,要告知并取得病人同意。

  【93号题】7月1日 第一站:病史采集是头痛,病史肝癌乙肝肝硬化,第二站:体格检查是肝脏触诊,技能是手术刷手。

  【94号题】7月1日 第一站:结肠癌,肠梗阻,继发性贫血。第二站:操作:颈部淋巴结检查。乳房视诊。脾脏触诊。胸穿。

  【95号题】7月2日 第一站:第一站:病史采集:男性,65岁,双下肢水肿3月,心悸1周. 病例分析:老年患者,近期排便次数增多,间歇性脓血便,P 78次/分,BP168/88mmHg,R22次/分,T36.8。查体:阴性。肛肠指检:居肛门口3cm处 触及肿物,侵及肠壁,边缘突起,手套带血。

  【96号题】7月2日 山东临沂 第一站:腹肌紧张度,压痛。反跳痛,巴彬斯基征。第二站:外伤开放性伤口的压迫止血 三角巾的使用,第三站:2个心电图题,一个股骨干骨折,一个脑出血,一个消化道穿孔,一个湿罗音。

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