【最新更新时间:2014年7月9日】
【91号题】7月1日 第一站:病史采集:58岁,男性,尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。病例分析:女性,反复发作性胸骨后疼痛2年,持续3-5分钟,可自行缓解,既往有糖尿病病史。诊断:1.冠心病:心绞痛;2.2型糖尿病。
【92号题】7月1日 浙江宁波 第一站:病史采集【56】:女性,38岁,反复发作上腹痛4年,加重伴呕吐3天门诊就诊。曾做上消化道X线钡餐造影检查示“幽门部溃疡”。病例分析【10】:男性65岁,头晕头痛6年,气短3年,加重一周。六年前劳累出现头晕、头痛。3年前出现气短,休息后可缓解。一周内气短、乏力,伴双下肢水肿,无发热、咳嗽、咳痰……查体:自动体位、慢性病容、口唇无发绀,颈静脉明显充盈。
【93号题】7月1日 第一站:病史采集,78岁女性腹泻伴左上腹痛1月。病例分析,SLE 查体:胸壁视诊,肝脏单手触诊,脑膜刺激征。第二站:手术刷手
【94号题】7月1日 第一站:病史采集,剑突疼痛伴呕血、黑便2天。病例分析,左侧肿块。第二站:体检操作:皮肤切口缝合打结。腋窝淋巴结触诊、语音共振、肝脏触诊。
【95号题】7月1日 广东深圳 第一站:病史采集:多食、心悸多年。病例分析:结核性腹膜炎。第二站:体格检查:语音共振,脑膜刺激征,肝脏的处着呢(单手)。提问:女性,搬重物时胸痛,叩诊检查什么?基本操作:腹腔穿刺。提问:腹腔穿刺有哪些部位?第三站:干啰音+湿罗音,收缩期吹风样杂音。
【96号题】7月1日 第一站:病史采集:发热淋巴结肿大。病例分析:痢疾。第二站:体检操作:腹穿,脑膜刺激征,肝脏出诊,胸膜摩擦音
【97号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:男,12岁,腰痛伴低热5个月。比给力分析:高血压伴心衰。第二站:胸廓扩张度,肝脏触诊,脑膜刺激征。操作老师没让做。第三站:CT肺结核,X线膀胱结石,心电图窦性心动过缓,房性期前收缩,听诊不确定就不发了。
【98号题】7月1日 湖南长沙 第一站:大叶性肺炎,I型呼衰。第二站:心肺复苏、肝脏触诊、心前区视诊、脑膜刺激征。问题:为什么要胸骨下陷5cm,什么体位呼吸道最通畅,弛张热见于什么病,气胸的视诊表现
【99号题】7月1日 第一站:病史采集,发热,胸痛,X线少量胸腔积液!病例分析:20岁,男,腹泻,腹痛,便血,加重伴发热3天!10天谴不洁饮食,既往有慢性腹泻X年,左?右腹压痛,无反跳痛,粪隐血阳性,血沉值,不记得了!我诊断溃疡性结肠炎,多写了结核。第二站:胸壁视诊,腹痛紧张度,压痛反跳痛,脑膜刺激征,心肺复苏!提问:双侧瞳孔散大见于哪些临床病,肺下界移动度是多少?心脏按压为什么不能按压肾?为什么要抬起颈部?第三站:答案A:我考虑的是机器样杂音,湿罗音,窦缓,室速,肠梗阻,盆骨骨折,周围型肺癌。答案B:机械性杂音,湿罗音,窦缓,试产,周围型肺癌,正常腹部片,右股骨骨折,医德的。
【100号题】7月2日 第一站:病史采集:患者,男性阵发性心悸1月伴加重*日。病例分析:无痛性肉眼血尿**伴头晕**日,诊断为肾小球肾炎?第二站:体检操作:胸廓视振,腹壁紧张度,压痛,反跳痛,脑膜刺激征;操作:电除颤。第三站:胸膜摩擦音,干罗音及湿罗音;影像学:右股骨骨折,正常腹平片,周围性肺癌;心电图:窦缓,室速。